

關于“2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集:陰道出血”的相關內容,相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關注。為方便大家理解,以下內容匯編于小編,昭昭醫(yī)考官網:陰道出血簡史:
女,32歲。絕經40多天,陰道出血1天。
要求:請圍繞上述簡要病史,在答題卡上寫下患者目前病史及相關病史的內容。
(1)當前病史(10分)
1.根據主訴及相關歧視進行查詢(7分);
(1)原因:是否有疲勞、劇烈運動、外傷等。(1分);
(2)正常月經狀態(tài):月經周期、月經量、痛經等。(1分)
(3)末次月經狀況:末次月經日期、經期長短、月經量。(1分)
(4)陰道出血時間、出血量、出血顏色和有無血凝塊。出血是否與性生活或其他因素(如疲勞等)有關。).(2分)
(5)伴隨癥狀:腹痛、組織排出、頭暈、乏力等。(2分)
2.診療后(2分)
(1)你去過醫(yī)院嗎,做過哪些檢查,比如驗孕,婦科檢查,超聲波檢查。(1分)
(2)治療和用藥情況,效果,是否能提供具體用藥。(1分)
3.一般情況近期精神、睡眠、大便、尿液和體重的變化。(1分)
(2)其他相關病史(3分)
1.是否有藥物過敏史。(0.5分)
2.與疾病有關的其他病史、孕產史和避孕情況(包括是否采取避孕措施和具體避孕方法)。(1.5分)是否有其他已確診的婦科疾病。(1分)(3分)咨詢技巧(2分)
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