關(guān)于“2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師必須參加速記考試分：全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)-慢性阻塞性肺病”的相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家理解，在昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，小編，這里為大家整理以下內(nèi)容：

【西醫(yī)通醫(yī)】慢性阻塞性肺病概述、臨床表現(xiàn)及診斷

一、概述COPD是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病，呈進(jìn)行性發(fā)展COPD主要包括：慢性支氣管炎、肺氣腫；持續(xù)氣流受限是最重要的特征。病因：

a.吸煙；

b.接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)品，如煙霧和過(guò)敏原；

c.空氣污染；

d.感染因素；

e.其他因素，如免疫功能障礙、氣道高反應(yīng)性、老年等環(huán)境因素，與疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

二、臨床表現(xiàn)

(1)癥狀：起病慢，病程長(zhǎng)。主要癥狀為：慢性咳嗽、咳痰，早晨咳嗽頻繁或夜間突然咳嗽，早晨咳痰過(guò)多，痰中有白色粘液或漿液泡沫，偶有血絲；氣短或呼吸困難，逐漸加重，在早期產(chǎn)程中出現(xiàn)，然后逐漸加重，使人在日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)感到氣短；3喘息和胸悶；晚期常見(jiàn)體重減輕、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮/無(wú)力等肺外癥狀。

(2)體征：早期無(wú)異常，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)肺氣腫體征：桶胸目測(cè)診斷，呼吸淺，頻率較快；雙側(cè)聲音震顫觸診減弱；

(3)叩擊過(guò)清肺，縮小心濁音界，降低肺下界和肝濁音界；聽(tīng)診時(shí)雙肺呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。一些患者可以聽(tīng)到干和/或濕羅音。

三、診斷依據(jù)吸煙史等高危因素、臨床表現(xiàn)和肺功能檢查(吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC<70%和FEV1<80%，預(yù)測(cè)值為33，354)。對(duì)于少數(shù)無(wú)咳嗽咳痰癥狀的患者，肺功能檢查1秒率小于70%，F(xiàn)EV180%預(yù)測(cè)值，除其他疾病外，也可診斷為COPD。

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