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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年???三種類型中耳炎的治療

2021-08-11

來源:昭昭醫(yī)考

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鄉(xiāng)村全科考試已經進入倒計時階段,現(xiàn)在要抓緊一切時間了,那么應該怎樣復習,還是從考點入手,下面昭昭醫(yī)考官網整理了“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年???三種類型中耳炎的治療”的知識供大家學習:

中耳炎的治療原則、預防【考頻指數】【考點精講】中耳炎的治療原則、預防

一、治療原則

1.分泌性中耳炎治療原則:控制感染,清除中耳積液,改善咽鼓管通氣引流,同時治療相關疾病。

2.化膿性中耳炎

①急性化膿性中耳炎:治療原則:鎮(zhèn)痛、控制感染、通暢引流、祛除病因。

②慢性化膿性中耳炎:治療原則:消除病因,控制感染,清除病灶,暢通引流,盡可能恢復聽力。引流通暢者,以局部滴藥為主,炎癥急性發(fā)作時,宜全身應用抗生素。

3.中耳膽脂瘤治療原則:盡早手術治療,盡量保留聽力相關結構。

二、預防分泌性中耳炎:預防感冒。衛(wèi)生宣教,提高對本病的認識,積極治療鼻、咽部疾病。化膿性中耳炎:預防上呼吸道感染,積極開展傳染病預防接種,宣傳正確的哺乳姿勢,鼓膜穿孔或置管者禁止游泳,防止污水進入耳內。中耳膽脂瘤:預防并發(fā)癥,重建傳音結構,獲得干耳。

【進階攻略】分泌性中耳炎和化膿性中耳炎,都需要控制感染,引流。

【易錯易混淆辨析】中耳膽脂瘤盡早手術治療。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性化膿性中耳炎描述錯誤的是

A.多由上呼吸道感染繼發(fā)

B.耳道流膿時應采用雙氧水清理耳道膿液

C.耳道流膿時可向耳道內外用抗生素藥粉控制感染

D.耳道流膿后耳痛癥狀會緩解

E.兒童急性化膿性中耳炎若出現(xiàn)耳道流膿減少,而全身癥狀加重,考試慮膿液引流不暢可能,必要時需行鼓膜切開

二、A2型選擇題

1.男,35歲,左耳堵悶2周,伴聽力減退,檢查左外耳少許耵聹,取出后耳道充血,骨膜內陷,有液平。初步診斷是

A.外耳道炎

B.化膿性中耳炎

C.耵聹栓塞

D.分泌性中耳炎

E.感覺神經性耳聾

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】

急性化膿性中耳炎耳道流膿后,應首先用雙氧水清理耳道膿液,以利于膿液引流,再全身及局部應用抗感染治療。

耳道內外用藥粉會阻礙膿液引流,有加重病情危險,應禁止使用各種外用藥粉。

兒童鼓膜較成人厚,感染后不易穿孔,部分患兒需鼓膜切開,以利于膿液引流,防治并發(fā)癥出現(xiàn)。

2.D

【答案解析】分泌性中耳炎以中耳積液和聽力下降為主要特點,多由耳咽管堵塞所致。

以上是“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年???三種類型中耳炎的治療”的內容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試!

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