

溫馨提示:答案解析在文章尾部,建議先自己做做看,拿筆記下來,做完對答案。
(141~144題共用題干)
女,50歲,身高155cm,體重70kg.平素高鹽、高脂飲食,血壓135/85mmHg.
141.該女性的BMI值是
A.28.1
B.29.1
C.24.9
D.27.3
E.26.8
142.該女性的肥胖程度為
A.消瘦
B.正常
C.超重
D.肥胖
E.輕度肥胖
143.下列對其提出的建議中錯誤的是
A.多吃蔬菜
B.多吃水果
C.高熱飲食
D.低鹽飲食
E.不飲或少飲酒
144.下列屬于對高危人群健康教育內容的是
A.定期測量血壓
B.加強隨訪和管理
C.提高家庭自我保健能力
D.提供必要的信息,讓其了解高血壓病預防的重要性
E.發(fā)現(xiàn)并矯正不良行為習慣
(145~146題共用題干)
男性,28歲,煩渴多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐3天。體檢:T36.2℃,呼吸深大有異味。血糖26mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。
145.最可能的診斷為
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.急性腸炎
D.代謝性堿中毒
E.乳酸酸中毒
146.哪項體征對診斷有特殊意義
A.呼氣有爛蘋果味
B.洗衣手
C.心動過速
D.皮膚干燥
E.中度昏迷
(147~148題共用題干)
患者男性,25歲。乘公交車時因一腿放在另一腿上,膝蓋頂住前座椅背,公車突然剎車時,膝部受撞擊出現(xiàn)疼痛。來院就診。
147.患者最可能的診斷為
A.膝關節(jié)脫位
B.髖關節(jié)脫位
C.髕骨骨折
D.脛骨骨折
E.腓骨骨折
148.該診斷的畸形描述正確的是
A.屈曲、內收、內旋畸形
B.伸直、內收、內旋畸形
C.屈曲、外收、內旋畸形
D.伸直、外收、內旋畸形
E.屈曲、內收、外旋畸形
(149~150題共用題干)
某患者,因欲自殺服用有機磷農藥,被發(fā)現(xiàn)后,急送醫(yī)院,查體:昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小。
149.在治療本病時應用阿托品,下列哪一項不是阿托品治療的有效指標
A.瞳孔較前縮小
B.肺部啰音減少或消失
C.口干、皮膚干燥
D.顏面潮紅
E.心率加快
150.本病最主要的死因是
A.中毒性心肌炎
B.腦水腫
C.中毒性休克
D.急性腎功能衰竭
E.呼吸衰竭
141.答案:B
解析:體重指數(BMI)=體重(kg)/身高(m)2,該題女性BMI=70kg/1.552(m2)=29.1kg/m2.
142.答案:D
解析:根據中國人體重指數(BMI)的標準,BMI在18.5~23.9范圍者為正常體重;≥24者為超重;≥28者為肥胖。
143.答案:C
解析:該女性為高血壓高危人群,應減少攝入的熱卡。
144.答案:A
解析:該女性為高血壓高危人群。高危人群健康教育:矯正不良的行為習慣,消除或減少高血壓病的行為危險因素;定期測量血壓,做到早診斷,早治療;減少可避免的高血壓患病風險。
145.答案:A
146.答案:A
解析:糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):早期呈糖尿病癥狀加重,隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)明顯失水,尿量減少,血壓下降,意識模糊,嗜睡以致昏迷。實驗室檢查尿糖、尿酮體均強陽性。糖尿病酮癥酸中毒時酮體中含有丙酮,丙酮有爛蘋果味,所以呼氣有蘋果味對糖尿病酮癥酸中毒診斷有特殊意義。
147.答案:B
148.答案:A
(1)髖關節(jié)脫位:有明顯外傷史,通常暴力很大。例如,乘車時一腿放在另一腿上,膝蓋頂住前座椅背,突然剎車時,膝部受撞擊而產生脫位。
(2)髖關節(jié)脫位患肢縮短,髖關節(jié)呈屈曲、內收、內旋畸形。
149.答案:A
解析:有機磷農藥中毒治療的主要指標是阿托品化,要求達到瞳孔擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率增快。
150.答案:E
解析:急性有機磷農藥中毒的常見死因是呼吸衰竭,導致呼吸衰竭的常見原因為:肺水腫、呼吸肌麻痹、呼吸中樞麻痹。
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