疫情反復(fù)會(huì)影響考試周期，那么西綜考研的考生應(yīng)該怎么進(jìn)行相關(guān)復(fù)習(xí)呢?西醫(yī)綜合考研輔導(dǎo)資料：機(jī)體的代償活動(dòng)的相關(guān)內(nèi)容，由昭昭小編為你整理如下：

當(dāng)心臟負(fù)荷過(guò)重或心肌損傷導(dǎo)致心肌收縮減弱時(shí)，不能立即導(dǎo)致心臟輸出減少和靜脈系統(tǒng)充血的臨床表現(xiàn)，因?yàn)樯眢w仍然可以通過(guò)一系列補(bǔ)償適應(yīng)措施維持必要的心臟輸出 只有當(dāng)心臟病繼續(xù)加重，心肌收縮進(jìn)一步減弱時(shí)，心力衰竭身體的補(bǔ)償活動(dòng)主要包括以下幾個(gè)方面

㈠心臟的補(bǔ)償

心率加速在每搏輸出量不變或略有減少的情況下，一定程度的心率加速，一方面可以使每搏輸出量增加，使血壓保持正常水平;另一方面可以使淤積在心腔和大靜脈內(nèi)的血液迅速流出，因此具有代償意義的心率加速機(jī)制，主要是由于每搏輸出量減少引起的血壓偏低，以及心房和腔靜脈壓的升高，反射性地通過(guò)交感神經(jīng)興奮引起的，但當(dāng)心率過(guò)快(成人超過(guò)180次/分)時(shí)，由于心舒期過(guò)短，心室充盈不足，而心肌耗氧量增加，此時(shí)反可導(dǎo)致心輸出量明顯降低，而促進(jìn)心衰的發(fā)生，臨床上可用心率加速作為判斷心衰嚴(yán)重程度的指標(biāo)

2.心肌收縮增強(qiáng)心肌收縮增強(qiáng)可以增加每，這是最有效的補(bǔ)償方式，可以通過(guò)以下兩種形式實(shí)現(xiàn):

(1)緊張?jiān)顢U(kuò)張：即伴有收縮力增強(qiáng)的心臟擴(kuò)張，根據(jù)Frank-Starling關(guān)于長(zhǎng)度張力的規(guī)律，在一定程度上(肌小節(jié)長(zhǎng)度2.0~2.2um)，心肌初始長(zhǎng)度與心肌收縮力呈正相關(guān)，因此，當(dāng)容量負(fù)荷增加時(shí)，心腔擴(kuò)張，肌小節(jié)收縮強(qiáng)度增加，可使心肌收縮力增強(qiáng)，從而增加每搏輸出

此外，由于心力衰竭患者的交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，兒茶酚胺分泌增加，刺激心肌腎上陷素B受體，還可以增強(qiáng)心肌收縮和心率

(2)心肌肥大:心肌肥大是指心肌纖維變粗變長(zhǎng)，導(dǎo)致心壁變厚，心臟重量增加，可能發(fā)生在整個(gè)心臟，也可能局限于某個(gè)心房或心室 可能是由于長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)大，心肌新陳代謝增加，細(xì)胞內(nèi)核糖核酸和蛋白質(zhì)合成增加，導(dǎo)致心肌肥大，不僅收縮增加，而且在一定程度上增加了心臟的儲(chǔ)備，所以是一種持久有效的補(bǔ)償方式

㈡心外補(bǔ)償

心力衰竭時(shí)，兒茶酚胺釋放量增加，可引起動(dòng)靜脈收縮 由于動(dòng)脈系統(tǒng)的收縮，可以增加外周阻力，使血壓在心臟輸出量下降時(shí)仍能保持不下降或下降，保證重要器官的血液供應(yīng);由于靜脈系統(tǒng)的收縮，可以將積聚的血液驅(qū)入心臟，增加回心血量，從而增加每個(gè)輸出量 同時(shí)，由于腎血流量減少，腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致體內(nèi)鈉和水潴留 此外，由于心臟輸出量減少，組織供血不足，細(xì)胞內(nèi)線粒體數(shù)量增加，呼吸酶活性增強(qiáng)，使組織利用氧氣能力增強(qiáng)缺氧，增加血液紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量，增強(qiáng)帶氧能力

也就是說(shuō)，通過(guò)上述補(bǔ)償作用，可以在一定程度上提高心臟輸出量 例如，心臟輸出量能夠滿(mǎn)足機(jī)體工作時(shí)的代謝需求，稱(chēng)為完全補(bǔ)償 如果只能滿(mǎn)足休息和輕微體力活動(dòng)時(shí)的需求，則稱(chēng)為不完全補(bǔ)償 由于心臟的補(bǔ)償功能有一定的限度，而且每種補(bǔ)償方式都有其潛在的不良影響 例如，由于病因的持續(xù)作用和某些誘因，心臟負(fù)荷加重，會(huì)導(dǎo)致失去補(bǔ)償 心力衰竭的各種病理生理變化和臨床表現(xiàn)，心力衰竭的發(fā)生實(shí)際上是心臟功能從完全補(bǔ)償發(fā)展到不完全補(bǔ)償，最后失去補(bǔ)償?shù)倪^(guò)程也是不斷消耗心臟儲(chǔ)備的過(guò)程

以上就是“西醫(yī)綜合考研輔導(dǎo)資料：機(jī)體的代償活動(dòng)”的內(nèi)容，更多2021西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)，更多備考資料昭昭小編持續(xù)更新中。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。