“西綜考研輔導(dǎo):皮膚檢查,皮膚顏色”這是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更順利地復(fù)習(xí),昭昭小編將此內(nèi)容整理如下內(nèi)容,希望大家有所幫助。
(1)毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、血流加速及增多都會(huì)導(dǎo)致皮膚紅腫。飲酒、日曬、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等都是常見的生理狀況,病理上可見于發(fā)熱性疾病、阿托品、一氧化碳中毒等。一氧化碳中毒患者皮膚、粘膜呈櫻桃紅色。發(fā)生在真性紅細(xì)胞增多癥(Cushing)綜合征和真性紅細(xì)胞增多癥的情況下。
(2)貧血、末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足都會(huì)導(dǎo)致蒼白的皮膚粘膜蒼白,這是由于貧血、寒戰(zhàn)、驚恐、休克、虛脫及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等原因所致;只有肢端蒼白的人,才會(huì)出現(xiàn)肢體血管痙攣或阻塞,比如雷諾病、血栓閉塞性脈管炎。
(3)黃染的皮膚粘膜出現(xiàn)黃染,這就是黃染。黃疸多是由于膽紅素濃度升高所致。早期或輕微的黃疸發(fā)生在鞏膜和軟腭粘膜,比較明顯的時(shí)候才出現(xiàn)于皮膚。存在于肝細(xì)胞損傷、膽道阻塞或溶血性疾病中。過量食用胡蘿卜、南瓜、桔子等,使血液中胡蘿卜素含量增加,可使皮膚黃染,但發(fā)黃的部位多在手掌、足底皮膚,一般不會(huì)出現(xiàn)在鞏膜及口腔粘膜。長(zhǎng)時(shí)間使用黃色的藥物,如阿的平、呋喃類等也會(huì)使皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重者可表現(xiàn)鞏膜黃染,但此種鞏膜黃染以角膜緣周圍最明顯,離角膜緣越遠(yuǎn),黃染越淺,這是與黃疸鑒別的重要特征。
(4)單位容積的血液中脫氧血紅蛋白增多(>50g/L)是發(fā)紺皮膚粘膜呈青紫色。發(fā)紺部位以舌、唇、耳郭、面頰及指端多見。
(5)由于表皮基底層黑色素增多,以致局部或全身皮膚顏色加深,稱為色素沉著。系統(tǒng)性色素沉著多見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝硬變及晚期肝癌等,也可引起不同程度的皮膚色素沉著。懷孕期間,女性的面部、前額會(huì)出現(xiàn)棕色的對(duì)稱色斑,稱為妊娠斑。老人全身或面部也可發(fā)生散在斑片,稱為老年斑。
(6)色素脫失指皮膚色素局限性或全身性下降或缺乏。如果沒有酪氨酸酶導(dǎo)致酪氨酸不能轉(zhuǎn)化為多巴,從而形成黑色素,可能會(huì)發(fā)生色素脫失,這可能見于白癜風(fēng)、粘膜白斑、白化癥等。
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