瓣膜口狹窄是指瓣膜口在開放時(shí)不能充分張開，造成血流通過障礙;而瓣膜關(guān)閉不全指心瓣膜關(guān)閉時(shí)不能完全閉合，使部分血液反流。

一、二尖瓣狹窄

病變特點(diǎn)：二尖瓣狹窄時(shí)，血液不能順利進(jìn)入左心室，左心室灌注不足，形成相對(duì)萎縮狀態(tài)。左心房則因?yàn)檠河俜e而肥大、擴(kuò)張，進(jìn)而引起肺淤血、水腫，肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大、擴(kuò)張，右心房肥大、擴(kuò)張，最后大循環(huán)淤血等一系列血流動(dòng)力學(xué)的病理變化。

二、二尖瓣關(guān)閉不全

病變順序?yàn)椋鹤笮姆糠蚀蟆笮氖曳蚀蟆斡傺⒎蝿?dòng)脈高壓→右心室肥大→右心房肥大→右心衰竭，大循環(huán)淤血。

臨床病理聯(lián)系：聽診心尖區(qū)全收縮期可聞及吹風(fēng)樣雜音，X線示左心室肥大，后期心臟四個(gè)心房室均肥大，呈球形心。

三、主動(dòng)脈瓣狹窄

左心室代償性肥大→失代償→左心衰竭→肺淤血、肺動(dòng)脈高壓→右心衰竭。

臨床病理聯(lián)系：聽診時(shí)主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及粗糙、噴射性收縮期雜音，患者出現(xiàn)心絞痛、脈壓減小等癥狀，X線檢查心臟靴形。

四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

左心室肥大→左心衰竭→肺淤血、肺動(dòng)脈高壓→右心室、右心房肥大→大循環(huán)淤血。

臨床病理聯(lián)系：聽診時(shí)在主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音，可出現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)、水沖脈(2003A44)、血管槍擊音和毛細(xì)血管搏動(dòng)現(xiàn)象。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。