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2021西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):主動(dòng)脈瓣狹窄_昭昭教育

2021-02-01

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2021西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):隨著疫情的控制,主動(dòng)脈瓣狹窄對(duì)2020考研復(fù)習(xí)有一定影響。希望大家珍惜時(shí)間,別忘了在家下課復(fù)習(xí)2021考研!2021西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):主動(dòng)脈瓣狹窄_昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理:

考研帶給你2021西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí):主動(dòng)脈狹窄,來(lái)看看?!静∫颉匡L(fēng)濕性心臟病幾乎不存在單純的風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄,大多伴有瓣膜功能不全和二尖瓣損傷。[病理生理學(xué)]

成人主動(dòng)脈瓣口3.0cm2,當(dāng)瓣口面積縮小一半時(shí),收縮期跨瓣壓差仍不明顯。當(dāng)瓣口l.0cm2時(shí),左心室收縮壓顯著升高,跨瓣壓差顯著?!九R床表現(xiàn)】一是癥狀出現(xiàn)晚。呼吸困難、心絞痛和暈厥是典型主動(dòng)脈瓣狹窄的常見(jiàn)三聯(lián)征。二、體征在胸骨右緣2或左緣3肋間收縮期噴射雜音。主要是頸動(dòng)脈,常伴有震顫。動(dòng)脈脈搏緩慢、精細(xì)、持續(xù)地上升(晚期脈搏)。

[實(shí)驗(yàn)室和其他檢查] 1。超聲心動(dòng)圖是診斷和確定狹窄程度的重要方法。二、心導(dǎo)管插入術(shù)常利用左心室與主動(dòng)脈的收縮壓差來(lái)判斷狹窄程度,平均壓差50mmHg或峰值壓差70mmHg為重度狹窄?!静l(fā)癥】1。10%的心律失??砂l(fā)生房顫。第二,心源性猝死一般發(fā)生在有既往癥狀的人群中。猝死在無(wú)癥狀患者中很少見(jiàn),僅在1% ~ 3% ~ 3%的患者中發(fā)生。三、感染性心內(nèi)膜炎主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【臨床表現(xiàn)】體征1。收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓升高。周圍血管體征很常見(jiàn),包括伴有心臟跳動(dòng)的點(diǎn)頭征(德

征)、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈觸水脈、股動(dòng)脈射音(Traube征)、聽(tīng)診器輕壓股動(dòng)脈聞雙相雜音(Duroziez征)、毛細(xì)血管搏動(dòng)征等。2.心尖搏動(dòng)向左下方移動(dòng)。3.心臟雜音

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音是與第二心音同時(shí)開(kāi)始的一種高音調(diào)的類似嘆息的舒張?jiān)缙跐u減性雜音,坐前深呼吸時(shí)容易聽(tīng)到。重度反流患者常在心尖區(qū)聽(tīng)到奧斯汀-弗林特雜音。以上是2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):主動(dòng)脈狹窄。更多2021西醫(yī)綜合考研知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí),不斷更新。


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