

2021西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):纖維修復(fù)隨著疫情的控制,大家應(yīng)該快開(kāi)學(xué)了。開(kāi)學(xué)后有可能周末補(bǔ)課,對(duì)2020考研復(fù)習(xí)會(huì)有一定影響。希望大家珍惜時(shí)間,別忘了在家下課復(fù)習(xí)2021考研!考研小編為您帶來(lái)2021西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí):纖維修復(fù),我們來(lái)看看。
纖維修復(fù)是指缺損處或缺損周圍肉芽組織增生,溶解吸收受損部位的壞死組織和其他異物,填充組織缺損。之后肉芽組織轉(zhuǎn)化為以膠原纖維為主的瘢痕組織,修復(fù)完成。1.顆粒狀組織顆粒狀組織由新的薄壁毛細(xì)血管和增殖的成纖維細(xì)胞組成,伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。呈鮮紅色,顆粒狀,肉眼可見(jiàn)柔軟濕潤(rùn),以鮮嫩的肉芽命名。
(1)肉芽組織的組成和形態(tài):顯微鏡下可見(jiàn)三種成分:新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞。內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)性細(xì)胞索和擴(kuò)張的毛細(xì)血管緊貼創(chuàng)面垂直生長(zhǎng),以小動(dòng)脈為軸,在其周圍形成環(huán)狀彎曲的毛細(xì)血管網(wǎng)。除了大量的滲出物和炎癥細(xì)胞外,毛細(xì)血管周圍還有許多新的成纖維細(xì)胞。巨噬細(xì)胞是主要的炎癥細(xì)胞,也有許多中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
肉芽組織中一些成纖維細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中含有細(xì)絲,既有成纖維細(xì)胞的功能,又有平滑肌收縮的功能,故稱之為肌成纖維細(xì)胞。(2)肉芽組織的功能和轉(zhuǎn)歸:肉芽組織在損傷修復(fù)過(guò)程中起重要作用。
1)抗感染和傷口保護(hù);2)填充傷口和其他組織缺損;3)組織或包裹壞死、血栓、炎性滲出液和其他異物。肉芽組織在傷后2 ~ 3天出現(xiàn),并向壞死或缺損方向生長(zhǎng),以填充傷口或組織異物。隨著時(shí)間的推移(1 ~ 2周),逐漸成熟,炎癥細(xì)胞減少甚至消失,毛細(xì)血管減少并閉塞。成纖維細(xì)胞產(chǎn)生越來(lái)越多的膠原纖維,然后轉(zhuǎn)化成成纖維細(xì)胞。
此時(shí)肉芽組織成熟為纖維結(jié)締組織,逐漸轉(zhuǎn)化為老化的瘢痕組織。2.疤痕組織疤痕組織是指肉芽組織完成損傷修復(fù)后形成的纖維結(jié)締組織。瘢痕組織由大量平行或交錯(cuò)排列的膠原纖維束組成,往往呈均勻的紅色染色,即玻璃體變性。(1)疤痕組織對(duì)身體的好處:1)填充連接傷口可以保持組織器官的完整性;2)膠原纖維可以使填充和連接相當(dāng)牢固,保持組織器官的完整性。
(2)疤痕組織對(duì)身體不利的一面:1)疤痕收縮可引起關(guān)節(jié)攣縮或活動(dòng)受限,導(dǎo)致幽門梗阻;2)疤痕粘連;3)器官?gòu)V泛損傷導(dǎo)致廣泛纖維化和玻璃樣變性,可能發(fā)生器官硬化;4)瘢痕組織過(guò)度增生,又稱增生性瘢痕,可形成瘢痕疙瘩。
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