2021年，西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)開始。這里整理一下2021年西醫(yī)考研綜合知識(shí)點(diǎn)：肺結(jié)核，希望對(duì)大家有幫助!結(jié)核病的定義：一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性肉芽腫性炎癥，最常見于肺部，可引起全身各種器官的結(jié)核病。

病理變化：

1。滲出性病變的發(fā)生條件：早期或抵抗力低，菌量大，毒力強(qiáng)。主要表現(xiàn)：漿膜炎或漿膜炎蜂窩織炎。好發(fā)組織為肺、漿膜、滑膜和腦膜。結(jié)果：吸收和消散，或增生或惡化。

2.增生性疾病的發(fā)生條件：細(xì)菌數(shù)量少時(shí)，毒性低或免疫反應(yīng)強(qiáng)。病理改變：結(jié)核結(jié)節(jié)——具有診斷意義。肉眼觀察，融合成大結(jié)節(jié)時(shí)，其特征為大米粒，灰色半透明，有干酪樣壞死時(shí)略黃，略凸起。

3.病變發(fā)生的條件主要是由于變質(zhì)：細(xì)菌數(shù)量多、毒力強(qiáng)、抵抗力低或強(qiáng)烈過敏。病變：干酪樣壞死——個(gè)特征性病變。肉眼可見：淡黃色，均勻細(xì)膩，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，似奶酪或豆腐渣。結(jié)核病分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核，由結(jié)核分枝桿菌初次感染引起，多發(fā)生在兒童，也稱為兒童結(jié)核病。

病理特征：原發(fā)綜合征(原發(fā)病灶為肺、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核)轉(zhuǎn)歸：治愈、擴(kuò)散(淋巴擴(kuò)散、血液擴(kuò)散、支氣管擴(kuò)散)繼發(fā)于結(jié)核分枝桿菌再感染引起的肺結(jié)核，多見于成人，也稱為成人肺結(jié)核。

病變特點(diǎn)1。大多數(shù)病變起源于肺尖;2.因過敏易發(fā)生奶酪樣壞死;由于免疫反應(yīng)，壞死灶周圍以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)。3.病程長，病情復(fù)雜，時(shí)好時(shí)壞，新舊病灶混雜，臨床類型多樣。臨床類型：局灶性肺結(jié)核、侵襲性肺結(jié)核、慢性纖維空洞性肺結(jié)核、干酪樣肺結(jié)核、結(jié)核瘤和結(jié)核性胸膜炎

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