2021醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合病理學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)：休克醫(yī)學(xué)考研在所有備考考試中都很難備考，醫(yī)學(xué)專業(yè)很強(qiáng)。以下考研小編分享《2021醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合病理學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)：休克》相關(guān)文章，希望對(duì)大家有所幫助。定義：是指急性血液循環(huán)障礙受各種強(qiáng)有害因素影響后，以組織微循環(huán)灌注急劇減少為特征，導(dǎo)致細(xì)胞和重要器官功能代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損傷的全身病理過程。

根據(jù)休克的初始階段：低血容量性休克、心源性休克、血管性休克階段及發(fā)病機(jī)制(主要專題)階段缺血缺氧階段(早期休克、代償期)充血缺氧階段(休克期、可逆失代償期)休克難治階段(休克晚期、不可逆期)以小血管痙攣收縮為特征;前阻力>后阻力;組織缺血，少灌少流。小血管擴(kuò)張，小靜脈末端充血;前阻力<后阻力;灌水不止流量，灌水不止流量。微血管麻痹性擴(kuò)張;微血栓;血流停止，不灌，不流。

交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮的機(jī)制;血管收縮體液因子(血管緊張素、血管加壓素、血栓素A2、內(nèi)皮素、白三烯等。)被釋放。酸性代謝物的積累;局部血管擴(kuò)張劑增多;內(nèi)毒素?cái)U(kuò)張血管;白細(xì)胞嵌塞、血小板和紅細(xì)胞聚集。血管反應(yīng)性喪失;血液濃度;DIC形成;血液的流變特性會(huì)惡化。影響動(dòng)脈血壓的維持;重新分配血流，保證心腦供應(yīng);組織缺血缺氧。

失代償：血容量減少;血壓逐漸下降;血液濃度。效果比休克期嚴(yán)重。器官衰竭，死亡;休克是不可逆的。臨床表現(xiàn)：面色蒼白、四肢冰冷、心率加快、脈搏短促、少尿或無尿、坐立不安、脈壓降低、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、皮膚發(fā)紺、血壓進(jìn)行性下降、脈壓低、脈快。少尿或無尿的腎臟是休克時(shí)較早受損的器官。

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