離2021考研越來越近了，這是一個緊張的強化階段，但我也希望考生不要過于焦慮，這對大家在強化期的復(fù)習(xí)是非常不利的。讓我們來看看小編的考研，希望大家看完這篇文章后能點播，找到解決困難的辦法。希望大家考研成功。1.疾病的起因(1)

治療期間或治療后可能出現(xiàn)嚴(yán)重休克、嚴(yán)重感染和重要器官功能衰竭。酒精中毒也會引起胃粘膜病變，但因為沒有應(yīng)激，所以不是應(yīng)激性潰瘍。(2)庫欣潰瘍繼發(fā)于腦損傷后食管、胃、十二指腸粘膜的炎癥或潰瘍;(3)治愈性潰瘍繼發(fā)于嚴(yán)重?zé)齻笪负褪改c粘膜的炎癥或潰瘍。(4)其他嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、戰(zhàn)傷等。

尤其是腹部外傷也可繼發(fā)于此病。2.發(fā)病機制應(yīng)激性潰瘍與胃腸粘膜缺血和胃酸有關(guān)。胃粘膜屏障受損。黏膜損傷使H容易分散，難以清除。這種變化在胃底部比胃竇處更明顯，因此應(yīng)激性潰瘍更容易發(fā)生在胃的底部和身體。對身體的任何嚴(yán)重打擊。

可引起內(nèi)臟血管收縮，導(dǎo)致胃腸粘膜缺血，粘膜微循環(huán)障礙，通透性增加，抗H能力下降;缺血可減少胃粘膜對HCO3的分泌，減弱胃酸的中和能力。3.臨床表現(xiàn)一般無明顯胃腸道癥狀。嚴(yán)重者嘔血或有焦油狀大便。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)分散的出血點或潰瘍。4.如何預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)積極預(yù)防原發(fā)病，保護胃粘膜，抑制胃酸分泌，降低胃腸壓力。

5.如何看待(1)非手術(shù)治療(1)粗胃管洗胃;內(nèi)窺鏡下止血;(3)選擇性腹腔動脈插管治療垂體后葉素或其他血管收縮劑;生長抑素;胃酸分泌抑制。(2)手術(shù)治療的適應(yīng)癥為：非手術(shù)治療無效的持續(xù)性出血和穿孔。急性肝衰竭1。急性肝衰竭的病因包括病毒性肝炎、化學(xué)中毒、外科疾病并發(fā)膿毒癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、妊娠期急性脂肪肝等。臨床表現(xiàn)早期癥狀為非特異性表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹脹、缺水、黃疸等。意識障礙主要是肝性腦病，是由于肝臟不能代謝和排出有毒物質(zhì)，導(dǎo)致血氨升高所致。

肺水腫、腦水腫、腎功能衰竭等其他器官系統(tǒng)功能障礙。(4)呼出氣如爛果，可能是肝臟代謝紊亂，血液中硫醇增多所致。出血性纖維蛋白原和肝臟合成的凝血因子減少，DIC或消耗性凝血病，導(dǎo)致出血轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、肌酐、尿素氮、白細(xì)胞等實驗室檢查?？赡茉黾?，以及電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、彌散性血管內(nèi)凝血傾向等。(3)預(yù)防盡量避免使用對肝功能有害的藥物;肝臟手術(shù)前應(yīng)評估患者的肝臟儲備功能;積極治療原發(fā)性肝病;當(dāng)發(fā)生休克、缺氧、敗血癥、ARDS等嚴(yán)重疾病時，

注意監(jiān)測肝功能;如血清膽紅素持續(xù)升高，轉(zhuǎn)氨酶升高降低，說明急性肝衰竭已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)及時積極治療。6.外科治療(1)一般治療胃腸外營養(yǎng)支持不能使用一般氨基酸，必須使用富含支鏈氨基酸和葡萄糖的制劑，選擇中/長鏈脂肪乳;加強排氨;廣譜抗生素的系統(tǒng)使用。(2)肝性腦病的治療(1)硫噴妥鈉可作為抗氧化劑和抗驚厥藥，抑制腦血管痙攣，降低腦水腫和腦氧代謝率。過度換氣，降低CO2張力和顱內(nèi)壓，使用甘露醇。降低體溫至32 ~ 33攝氏度，降低顱內(nèi)壓，增加腦血流量和腦灌注壓。

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