2021年，西醫(yī)綜合考研進入沖刺階段。以下是2020考研西醫(yī)綜合診斷學(xué)精選考點，希望對大家有所幫助!肺下界鎖于中六，腋中八;肩胛骨十肋檢查。胸膜的下緣相應(yīng)地交錯向下兩個肋間。通氣/血流量比記住血液(河水)、進入肺泡的氧氣(人)、血液中的紅細胞(載人船)。當通氣/血流量比增加時，——表示氧氣多，血流量少，意思是：“水干時，船少，人完不成?！?。

也就是說，如果人多(氧氣)，河少(血流)，船少(紅細胞)，都不能到達目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，比如肺循環(huán)障礙。當通氣量/血流量比降低時，——表示通氣量不足，而血流量相對過剩，也就是說：“水位上升時，空船越多”。不能執(zhí)行正常的生理功能，如大葉性肺炎、肺實變等。心源性水腫和腎性水腫的鑒別;心滿眼，腎快心慢。

心堅而少動，軟動為腎本。蛋白尿，高腎底改變。心肝嘈雜，靜壓變高。第一句是起始位置，第二句是發(fā)展速度，第三第四句是水腫，最后四句是伴隨癥狀。腎高則血壓高，心大肝大則心大肝大。

凡熱型及常見病，皆敗于風，潰爛肺結(jié)節(jié)，獨【敗血病、風濕熱、奔馬熱、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核】不規(guī)則?！局夤芊窝?、滲出性胸膜炎、風濕熱、肺結(jié)核、不規(guī)則熱】重感冒、間斷性疾病、【大葉性肺炎、斑疹傷寒、漏診熱】【瘧疾、急性腎盂腎炎、間斷性發(fā)熱】，均有高熱?！静剪斒暇　⒉帷俊疽陨细鞣N發(fā)熱類型均指高熱】白鳳抱花使蠅，獨處無規(guī)律。大汗積極間歇下雨，步軍單薄的衣服都在發(fā)高燒。

咯血與吐血的鑒別：咳嗽、嘔吐、消化、胃液嘔吐、殘渣。喉嚨癢，胸悶，嘔吐，先咳嗽，痰中帶血起泡。上腹不適，先吐，無則有血、痰、吐。羅堿吐酸有黑便，所以羅便不是痰吞。嘔血呈暗鮮紅色，嘔吐方式不同。

關(guān)于心電軸指向天空，不偏不倚;指向右邊;嘴對嘴，向左走;嘴朝上，重右!(以上圖形變化從第一、三導(dǎo)聯(lián)主波方向判斷。)具體度數(shù)要算正負代數(shù)和心電圖機專用圖!鉀離子對心電圖影響的簡單記憶我們可以把T波想象成鉀離子的帳篷。當血鉀濃度降低時，T波降低甚至逆轉(zhuǎn)，出現(xiàn)U波;當血鉀濃度增加時，T波也隨之增加。

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