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醫(yī)學考研
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2021年，西醫(yī)綜合考研復習正在緊張進行。在此，2020考研西醫(yī)綜合沖刺復習：壞死性牙齦炎的鑒別診斷，希望對大家有所幫助!(a)邊緣性牙齦炎1。刷牙時牙齦出血，病程長。2.主要表現為齒間乳頭和游走牙齦充血、發(fā)紅、易出血;但沒有自發(fā)性疼痛、自發(fā)性出血、牙齦壞死和特殊口臭。
3.涂片上很難發(fā)現梭菌和螺旋體。(2)齒齦皰疹l .由單純皰疹病毒感染引起，發(fā)生于6歲以下兒童。2.發(fā)病急，有1~2天發(fā)熱前驅期。3.主要侵犯牙齦、嘴唇、臉頰、腭等粘膜。典型的病變是牙齦和口腔粘膜上成簇的小水泡，破裂后形成多個小潰瘍或相互融合。假膜不易擦掉，沒有組織壞死和口臭。4.涂片檢查顯示病毒感染的跡象，如脫落細胞中的包涵體。
(3)急性白血病l .可能有廣泛的牙齦腫脹、疼痛、自發(fā)性出血、局部壞死、口臭等臨床表現。2.全身貧血乏力，牙齦蒼白。3.白細胞計數明顯增加，出現幼稚白細胞。4.急性白血病可能伴有急性壞死性牙齦炎。
(4)艾滋病相關牙齦炎1。壞死性牙齦炎或牙周炎經常發(fā)生。2.H 感染或艾滋病患者有毛發(fā)白斑等其他特征，實驗室檢查可發(fā)現血清H 抗體陽性。3.艾滋病的免疫功能低下，多種細菌繼發(fā)感染
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