

2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)正在緊張進(jìn)行中,所以我們整理出了2020年考研西醫(yī)綜合診斷學(xué)復(fù)習(xí)精華——急性腹痛,希望對(duì)大家有所幫助!腹痛(腹部疼痛)是非常常見(jiàn)的臨床癥狀。
大多是腹腔器官疾病引起的,但也可引起腹膜外疾病和全身性疾病。腹痛的性質(zhì)和程度不僅受病變的性質(zhì)和刺激程度的影響,還受神經(jīng)和心理因素的影響。由于原因多,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,必須仔細(xì)了解病史,進(jìn)行全面的體格檢查和必要的輔助檢查,并結(jié)合病理生理變化進(jìn)行綜合分析,才能做出正確的診斷。
一般腹痛根據(jù)發(fā)病的先后和病程分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛
(1)腹腔器官急性炎癥:如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性出血壞死性腸炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。(2)中空器官梗阻或擴(kuò)張:如腸梗阻、腸套疊、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石梗阻等。(3)器官扭轉(zhuǎn)或破裂:如腸扭轉(zhuǎn)、腸絞窄、胃腸穿孔、腸系膜或網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、卵巢扭轉(zhuǎn)、肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂等。
(4)腹膜炎癥:多為胃腸穿孔所致,少部分為自發(fā)性腹膜炎。(5)腹內(nèi)血管梗阻:如缺血性腸病、剖開(kāi)腹主動(dòng)脈瘤、門靜脈血栓形成等。(6)腹壁疾?。喝绺贡诖靷⒛撃[、皮膚帶狀皰疹等。
(7)胸部疾病引起的腹痛:如肺炎、肺梗塞、心絞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂疝、胸椎結(jié)核。(8)全身性疾病引起的腹痛:如腹型過(guò)敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、血卟啉病等。
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