2021年，西醫(yī)綜合考研進入沖刺階段。以下是2020年西醫(yī)綜合考研復習(5)，希望對大家有所幫助!頭頸檢查2。咽部檢查1。扁桃體檢查：考生入座，考官位于考生前方，考生后仰頭，張口

并發(fā)出“a”的聲音?？脊儆脡荷喟蹇焖賶合律嗟?/3和1/3交界處，觀察平頭

是否有腫脹，分泌物的顏色和性狀，是否有厚厚的苔蘚和薄膜覆蓋。(扁桃體腫大的分類：正常扁桃體

身體位于舌腭弓和咽腭弓之間，看不見。如果扁桃體可以看到，但不超過咽腭弓，則一次擴大，超過咽腭弓，則二次擴大，超過咽后壁中線，則三次擴大。) 2.問：麥穴的定位及臨床意義?答：麥氏點位于臍帶與右髂前上棘交界處，麥氏點壓痛常提示急性闌尾炎。三、頸部血管檢查1、頸靜脈檢查：考生采取半坐姿(與床呈45度角)，考官觀察頸部靜脈是否充滿憤怒(陽性，

普通人沒有憤怒充盈，右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征可見明顯的憤怒充盈。2.頸動脈檢查(視覺診斷和觸診):名受試者采取仰臥位。檢查者觀察頸動脈是否有搏動(陽性，

正常人安靜時，頸動脈脈搏不明顯，劇烈活動后才能看到頸動脈微弱的脈搏。安靜時脈搏明顯

可見于主動脈瓣關(guān)閉不全，高血壓，甲亢。嚴重貧血)觸診(兩個重要的解剖標志：甲狀腺功能減退

骨骼和胸鎖乳突肌):受試者采取坐姿，受試者用拇指在甲狀腺軟骨水平的胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)觸摸頸部

動脈搏動最明顯的地方，同樣檢查另一側(cè)，比較兩側(cè)是否有差異，避免同時觸診兩側(cè)頸動脈，以免發(fā)生意外。3、血管雜音(用貝爾聽診器):(模型聽診器適合聽診高頻音，聽診時應(yīng)盡量貼近皮膚。

近距離接觸，鐘形聽診器適合聽診低頻聲音，聽診時放在皮膚表面。):考生采取坐姿，考官用聽診器判斷是否有噪音(如果有噪音說明動脈狹窄)

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