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要點——復(fù)習(xí)2020年考研西醫(yī)綜合診斷學(xué)精華_昭昭教育

2021-02-04

來源：昭昭醫(yī)考

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2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)正在緊張進行中。這里我整理了一下惡心的咨詢點——2020考研西醫(yī)綜合診斷學(xué)復(fù)習(xí)精華，希望對大家有所幫助!惡心嘔吐是常見的臨床癥狀。惡心是上腹部不適，壓迫性嘔吐的感覺。

可能伴有迷走神經(jīng)興奮癥狀，如皮膚蒼白、出汗、流涎、血壓下降、心動過緩，常為嘔吐的前奏。一般惡心后嘔吐，但也可以是惡心不嘔吐，或嘔吐不惡心。嘔吐是胃或部分小腸的內(nèi)容物被胃的強烈收縮通過食道和口腔排出體外的現(xiàn)象。

兩者都是復(fù)雜的反射動作，可以由多種原因引起。咨詢要點1嘔吐的發(fā)病情況，如突然或緩慢發(fā)作、有酗酒史、暈車暈船史、既往有相同發(fā)作史、既往腹部手術(shù)史、女性患者月經(jīng)史;嘔吐的時間，無論是早上開始還是晚上開始，間歇還是持續(xù)，都與飲食和活動有關(guān);嘔吐物的特征，嘔吐物的特征和氣味，從中可以推斷是中毒還是消化道器質(zhì)性梗阻;胃潴留和賁門失弛緩癥可以根據(jù)是否有酸味來區(qū)分。

有無膽汁可以區(qū)分十二指腸乳頭平面上下的梗阻;根據(jù)嘔吐物的數(shù)量，我們可以確定是否有上消化道梗阻，并估計液體的流失量。發(fā)作的誘因，如姿勢、進食、藥物、精神因素、咽喉刺激等。癥狀的特點和變化：如癥狀出現(xiàn)的頻率、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度等。加重和減輕因素。

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