2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)正在緊張進(jìn)行中，這里整理一下2020年考研西醫(yī)綜合病理學(xué)的基本點(diǎn)：心力衰竭的分類，希望對大家有所幫助!心力衰竭的分類心力衰竭，(心臟衰竭)，又稱為泵衰竭，是指由于心臟泵功能減弱，導(dǎo)致心輸出量或相對減少，以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理過程或綜合征。慢性時(shí)常伴有靜脈系統(tǒng)明顯充血，故臨床上也稱為充血性心力衰竭。

心力衰竭最終可能發(fā)生在各種原因引起的心臟病中。通常按照以下原則分類。(1)根據(jù)發(fā)生的速度，可分為1。急性心力衰竭發(fā)病迅速，從心臟泵血的功能急劇減弱，機(jī)體不能及時(shí)充分發(fā)揮其代償功能。常伴有心源性休克。

主要由急性心肌梗死、重癥心肌炎等疾病引起。2.慢性心力衰竭發(fā)病緩慢，病程長。心力衰竭發(fā)生前，一般有心肌肥厚等長期代償過程。主要由瓣膜性心臟病、高血壓、肺動(dòng)脈高壓引起。(2)根據(jù)發(fā)生地點(diǎn)，可分為1。左心衰竭，主要是左心室卒中功能障礙，以肺循環(huán)充血為突出表現(xiàn)。多由高血壓、冠心病、主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等引起。

二尖瓣高度狹窄引起的左心房收縮功能障礙稱為左心房衰竭。2.右心衰竭主要是由于右心室卒中功能障礙，以全身充血為突出表現(xiàn)。多由肺和心引起。疾病，肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，常繼發(fā)于左心衰竭。3.心力衰竭。左、右心衰同時(shí)存在。見：心肌炎、心肌病、重度貧血;持續(xù)性左心衰竭繼發(fā)于右心衰竭，影響左右心。(3)根據(jù)心輸出量的高低，可分為1。

低輸出量心力衰竭的心輸出量低于休息時(shí)的正常水平。可見于各種心肌疾病、瓣膜性心臟病、冠心病、高血壓等。2.高輸出量心力衰竭發(fā)生心力衰竭時(shí)，雖然心輸出量比心力衰竭前低，但是

相反的值仍然高于或等于正常水平。由于組織需氧量的增加或動(dòng)靜脈短路的存在，這些患者的心輸出量仍不能滿足需要。主要見于甲亢、貧血、動(dòng)靜脈瘺、維生素B1缺乏等長期高動(dòng)力循環(huán)疾病。慢性、低輸出量和左心衰竭是最常見的臨床癥狀。

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