2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)已經(jīng)開(kāi)始，這里整理一下準(zhǔn)備2020年西醫(yī)綜合病理考研的知識(shí)點(diǎn)(2)，希望對(duì)大家有所幫助!【細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)】適應(yīng)：細(xì)胞、組織和器官在內(nèi)部環(huán)境各種因素的刺激下存活下來(lái)的過(guò)程，稱為適應(yīng)。

【適應(yīng)性反應(yīng)：萎縮、肥大、增生、化生】萎縮是指正常實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小。體積縮小可伴有細(xì)胞數(shù)量減少，常伴有間質(zhì)增生和體積增大，即假性肥大。系統(tǒng)性萎縮往往首先涉及脂肪和骨骼肌?；河捎诖碳?，一個(gè)分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一個(gè)分化成熟的組織的過(guò)程。病變內(nèi)容：(病變)1。亞致死細(xì)胞損傷或變性

2。細(xì)胞死亡變性：由于物質(zhì)代謝紊亂，細(xì)胞質(zhì)或間質(zhì)中出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多，稱為變性。

1.細(xì)胞水腫光鏡下胞漿內(nèi)可見(jiàn)細(xì)小的紅色顆粒，稱為顆粒變性。肉眼可見(jiàn)：病變器官體積增大，包膜致密，切面凸起，邊緣外翻，顏色蒼白，渾濁暗沉。顯微鏡下實(shí)質(zhì)細(xì)胞增大，細(xì)胞質(zhì)稀疏，染色較淡，出現(xiàn)許多細(xì)小顆粒，H-E染色偏紅。電鏡：肉質(zhì)網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大，核糖體丟失，線粒體腫脹，變短、變少甚至消失。2.脂肪變性光鏡下，he染色的脂肪滴為大小不等的近圓形空泡。肝臟脂肪變性：肝細(xì)胞最容易脂肪變性。

肉眼可見(jiàn)：肝臟體積增大，包膜致密，色澤淡黃，質(zhì)地柔軟，邊緣純凈，切面油膩。顯微鏡下，肝細(xì)胞有不同大小的脂肪液泡，分散分布在細(xì)胞質(zhì)中。在嚴(yán)重的情況下，它們?nèi)诤铣梢粋€(gè)大液泡，將細(xì)胞核推向一側(cè)，形狀像脂肪細(xì)胞(he)。

【心肌脂肪變性】肉眼可見(jiàn)：重度貧血時(shí)，心內(nèi)膜下，特別是乳頭肌處出現(xiàn)平行的黃色條紋，與正常心肌呈暗紅色交替排列，看起來(lái)像虎斑(虎斑心臟)。顯微鏡下，脂滴位于心肌細(xì)胞核附近和線粒體分布區(qū)，體積小，排列成珠狀。

3.玻璃化生結(jié)締組織玻璃體改變：病理組織灰白色半透明，質(zhì)地致密堅(jiān)韌，彈性消失。顯微鏡下，結(jié)締組織中的膠原纖維變得更厚并融合，細(xì)胞成分減少，形成均勻的束或片結(jié)構(gòu)?！狙鼙谕该骰跨R下內(nèi)、下皮膚均勻，無(wú)結(jié)構(gòu)，動(dòng)脈壁增厚變硬，管腔狹窄，有深紅色染料。(動(dòng)脈硬化)【胞內(nèi)透明變性】顯微鏡下：腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的圓形紅色染色玻璃狀液滴(吞噬大量脂蛋白);肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)呈不規(guī)則線狀，紅色，帶有均勻的玻璃狀物質(zhì)(致密的微絲)。4.黏液樣變性5。病理性鈣化細(xì)胞死亡包括壞死和凋亡【壞死】定義：是指體內(nèi)局部組織和細(xì)胞的基本病理變化：細(xì)胞核的變化是壞死的象征性變化。標(biāo)記：核變化的類型(核固縮、核分裂和核溶解):1。凝固性壞死

2。液化壞死3。特殊類型：干酪樣壞死、壞疽和纖維壞死。結(jié)果：溶解和吸收、分離和排出、組織、包裹和鈣化壞疽：指被繼發(fā)性腐敗菌感染的大范圍組織壞死，使壞死組織呈暗褐色。分為干壞疽、濕壞疽、氣性壞疽。好發(fā)部位的組織：肉芽組織替換壞死組織的過(guò)程。細(xì)胞凋亡：指細(xì)胞在生理或病理?xiàng)l件下有序、活躍的死亡過(guò)程，也稱為程序性細(xì)胞死亡。

修復(fù)：組織缺損后，通過(guò)鄰近健康組織的細(xì)胞分裂和增殖進(jìn)行修復(fù)和恢復(fù)的過(guò)程稱為修復(fù)。再生：細(xì)胞分裂的現(xiàn)象

結(jié)構(gòu)：(光鏡下)1。新生兒毛細(xì)血管：損傷周圍的毛細(xì)血管通過(guò)出芽增殖。

2.成纖維細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞，成纖維細(xì)胞。3.炎癥細(xì)胞：中性、單核、淋巴和嗜酸性白細(xì)胞。1.抗感染，保護(hù)傷口。2.填充傷口和其他組織缺損。3.組織或包裹壞死組織、凝塊和異物。結(jié)果：變成疤痕組織。

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