

2021年考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)正在緊張進(jìn)行中。下面是2020年考研西醫(yī)綜合內(nèi)科學(xué)考點(diǎn),希望對(duì)大家有幫助!
新老血壓?jiǎn)挝粨Q算成血壓mmHg,一倍又一倍。除以3再除以10,得到kpa值。比如收縮壓120mmHg翻倍到240,再翻倍到480,除以3得到160,再除以10,即16kpa反之,血壓kpa乘以10再乘以3,減半再減半,就可以得到mmHg值。其實(shí)也沒那么麻煩。我們只需要記住“7.5”的價(jià)值,而不是一長(zhǎng)串糖葫蘆。如果標(biāo)題中給出了Kpa值,將其乘以7.5;
反之,除以7.5就可以了。“什么?如果記不住7.5,那就吃冰糖葫蘆吧?!惫谛牟〉呐R床表現(xiàn):平時(shí)無體征,發(fā)作時(shí)面部表情,焦慮,出汗,皮膚冰冷,心率快,血壓升高,脈搏交替,偶可見,奔馬節(jié)律,雜音清晰,反分,二調(diào)。急性心力衰竭的治療原則是坐直、腿下垂、強(qiáng)心利尿嗎啡、擴(kuò)血管氨茶堿、激素結(jié)扎放血、激素、鎮(zhèn)靜、吸氧。
心力衰竭的誘因是感染障礙、過勞負(fù)擔(dān)重、病情劇變、貧血、甲亢、肺栓塞,治療不當(dāng)也導(dǎo)致心力衰竭。右心衰竭有三個(gè)體征,其他三個(gè)體征:水腫、胸腔積液、腹水:肝腫大壓痛、頸靜脈充盈或憤怒。其他:右心飛奔、收縮期吹雜音、紫紺型洋地黃類藥物禁忌癥、肥大狹窄性梗阻、急性心肌梗死伴心力衰竭;二度房室傳導(dǎo)阻滯,預(yù)激病竇不宜。
房性早搏心電圖與竇性早搏心電圖不同,P-R從3到無分級(jí);代償間歇期不全,可見房間沒有提前傳送。心房撲動(dòng)心搏儀不能同房速撲動(dòng),等電位線p缺失,大f波呈鋸齒狀;形狀和大小是均勻分布的,QRS復(fù)合體沒有變寬,F(xiàn)也不均勻和不純。房顫心電圖顯示無房顫P跡,小F波混亂,350 ~ 600次;P-R間期極不均勻,QRS綜合征應(yīng)正常,增寬并伴有不良傳導(dǎo)。房室交界性早搏心電圖顯示房室交界性早搏與QRS綜合征在同一房間;P必須逆行或消失,P-R小于0.12。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療刺中了膽堿毛地黃,引起了升壓電康復(fù)障礙(注:“刺”指刺激迷走神經(jīng))
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