

2021年,西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)開始。這里整理一下超敏分型的“六字分析法”,希望對大家有所幫助!免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最難的學(xué)科之一,超敏反應(yīng)的分類是免疫學(xué)中必不可少的知識(shí)點(diǎn)。因此,快速識(shí)別超敏反應(yīng)的類型具有重要意義。
超敏反應(yīng)的四個(gè)定義,涉及因素、細(xì)胞、免疫復(fù)合物、發(fā)生部位、時(shí)間、激活途徑等諸多因素,需要逐一比較才能得到答案。
對于一兩個(gè)問題的嘗試肯定有點(diǎn)吃力,所以我們?yōu)榇蠹议_辟了一個(gè)“捷徑”——六字分析法。型超敏反應(yīng)是指致敏機(jī)體再次暴露于同一抗原后幾分鐘內(nèi)發(fā)生的超敏反應(yīng)。
其主要特點(diǎn)是:發(fā)生快,消退快;主要由特異性IgE介導(dǎo);通常引起機(jī)體生理功能障礙,一般不會(huì)留下組織損傷;存在明顯的個(gè)體差異和遺傳背景。型超敏反應(yīng)是一種病理性免疫反應(yīng),主要由細(xì)胞溶解或組織損傷引起,在靶細(xì)胞表面的相應(yīng)抗原結(jié)合了IgG或IgM抗體后,在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞的參與下發(fā)生。
型超敏反應(yīng)是一種以充血、水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷,由沉積在局部或全身毛細(xì)血管基底膜上的可溶性免疫復(fù)合物、活化的補(bǔ)體以及中性粒細(xì)胞、血小板和嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞的參與引起。
型超敏反應(yīng)發(fā)生在接觸抗原后24小時(shí),故稱為遲發(fā)型超敏反應(yīng)。在許多對胞內(nèi)寄生細(xì)菌如分枝桿菌、單核細(xì)胞增生李斯特菌、病毒和真菌的過敏反應(yīng)中;DTH反應(yīng)可見于某些簡單化學(xué)物質(zhì)的接觸性皮炎和移植組織器官的排斥反應(yīng)。
所以綜上所述,型的標(biāo)志是“快”,看到快首先要考慮型;型的標(biāo)志是“細(xì)胞”,所以只要看到細(xì)胞受累或損傷,就應(yīng)該首先懷疑型;型的標(biāo)志是“血管”,只要免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管中就可以確定;型以“慢”為標(biāo)志,只要反應(yīng)發(fā)生在24小時(shí)后就考試慮。
“細(xì)胞快,血管慢”是四種超敏反應(yīng)的特征。掌握了這六個(gè)字,不需要分析任何細(xì)胞和抗原,但可以很快得到答案。希望我們的總結(jié)能對大家有所幫助。
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