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國家執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試考題(考生回憶版)—2019年中藥綜合知識與技能考試考題(考生回憶版)
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一、選擇題
1.某女,38歲。自覺咽中不適。如有物梗塞,胸悶,經前乳房脹痛,舌苔白膩,脈弦滑。辯證為痰氣互結證。所謂“證”是指
A.癥狀表現
B.病理概括
C.診斷方法
D.疾病名稱
E.疾病過程
2.某女,50歲。月經淋瀝不斷,色淡質稀,食少便溏,畏寒肢冷。少氣懶言,頭暈乏力;舌淡,脈細弱?;跉獾纳砉δ芊治?,該病證屬于
A.推動作用失常
B.溫煦作用失常
C.防御作用失常
D.固攝作用失常
E.氣化作用失常
3.某男,30歲。發(fā)熱喜涼,面紅目赤,伴有口臭,牙齦腫痛,大便干燥,小便短赤,舌紅,苔黃,脈數。中醫(yī)辨證是
A.實熱
B.虛熱
C.虛實錯雜
D.實寒
E.里寒表熱
4.某男,49歲。虛煩失眠,心悸健忘,手足心熱,頭暈耳鳴,腰酸夢遺;舌紅,無苔,脈細數。中醫(yī)辨證是
A.心陰虛
B.心火亢盛
C.心腎不交
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
5.某男,28歲。突然發(fā)熱,高熱不退,周身酸痛,咽喉疼痛;舌紅,苔黃,脈浮數。自訴有多位同事出現類似癥狀。中醫(yī)診斷是
A.風寒感冒
B.風熱感冒
C.暑濕感冒
D.體虛感冒
E.時行感冒
6.某男,68歲。長期吸煙,干咳3個月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,痰中帶血,顴紅潮熱,五心煩熱,耳鳴;舌紅,少苔,脈細數。中醫(yī)辨證是
A.風寒犯肺
B.風熱犯肺
C.燥邪傷肺
D.肺腎陰虛
E.痰熱壅肺
7.某男,56歲,喘促日久,動則喘甚,舌淡,苔薄,辨證為腎不納氣,給予金匱腎氣丸治療,但久治不愈,且見咽干煩躁,醫(yī)師決定加用其他中成藥,宜與金匱腎氣丸聯用的中成藥是
A.生脈膠囊
B.四君子丸
C.通宣理肺丸
D.小青龍合劑
E.清肺化痰丸
8.某男,75歲。患中風3年?,F左側肢體僵硬拘攣,活動不遂,頭痛頭暈,面赤耳鳴;舌紅,苔薄黃,脈弦。宜選用的中成藥是
A.消栓顆粒
B.腦心通膠囊
C.醒腦再造膠囊
D.天麻鉤藤顆粒
E.通天口服液
9.中西藥聯用得當、合理,相互為用,可取長補短,使療效增強,病程縮短,藥物的毒副作用減少。具有協同增效作用的中西藥聯用藥組是
A.磁朱丸與諾氟沙星
B.四逆湯與地高辛
C.急支糖漿與地高辛
D.參茸片與格列本脲
E.健胃消食片與紅霉素
10.中藥在貯藏過程中,由于受到諸多因素的影響,其質量也會不斷發(fā)生變化。對中藥質量變異有影響的自身因素是
A.水分、蟲害、油脂
B.日光、淀粉、色素
C.油脂、淀粉、色素
D.蟲害、霉菌、容器
E.空氣、水分、包裝
11.某男,75歲?;枷什?0余年,尿頻量多,飲一溲一,口干舌燥,耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷。診察患者,見面容憔悴,耳輪干枯;舌淡,苔白少津,脈沉細無力。中醫(yī)辨證是
A.腎陰虧虛
B.陰陽兩虛
C.脾胃氣虛
D.陰虛燥熱
E.腎陽虛衰
12.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風濕關節(jié)炎,國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告顯示,用藥建議錯誤的是
A.患者服用該類藥物時應從最小劑量開始
B.育齡期有孕育要求者,用藥時嚴格控制劑量和療程,并密切監(jiān)測不良反應
C.嚴格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過3個月
D.心、肝、腎功能不全者禁用,老年有嚴重心血管病者慎用
E.用藥期間應定期隨診并注意檢查血、尿常規(guī),加強心電圖和肝腎功能的監(jiān)測
13.中成藥有很多劑型,不同劑型采用的貯藏養(yǎng)護方法各不相同,一般而言,應置于陰涼、干燥處,并密閉貯藏、防止受潮的劑型是
A.軟膏劑
B.酒劑
C.顆粒劑
D.膠劑
E.膠囊劑
14.某男,52歲。胃脘隱痛10余年,噯氣,無燒心反酸,時便秘;舌淡紅,苔白,脈沉緩。胃鏡檢查結果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是
A.仁青芒覺膠囊
B.六味安消散
C.二十五味松石丸
D.坐珠達西丸
E.三十五味沉香丸
15.含有毒成分的中成藥聯合應用時,應注意有毒成分的“疊加”,以免引起不良反應。因藥物組成含附子,不宜與大活絡丸聯用的中成藥是
A.蘇合香丸
B.天王補心丸
C.天麻丸
D.牛黃清心丸
E.牛黃醒消丸
16.某女,31歲。每年春天皮膚起風團,色鮮紅,灼熱劇癢,癥狀加重時伴有發(fā)熱惡寒,咽喉疼痛不適;舌紅,苔薄黃,脈浮數。宜選用的方劑是
A.香薷飲加減
B.防風湯加減
C.杏蘇散加減
D.消風散加減
E.銀翹散加減
17.國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告顯示,蓮必治注射液不良反應表現為急性腎功能損害、皮疹、頭暈,胃腸道反應,過敏樣反應等,并在不良反應通報中進行了相關報告,關于蓮必治注射液相關用藥指導的說法,錯誤的是
A.老年人,兒童,哺乳期婦女禁用
B.有腎臟疾患的患者應避免使用該藥
C.應避免與氨基糖苷類等有胃毒性藥物聯合使用
D.嚴格掌握適應癥,加強對用藥患者腎功能的監(jiān)測
E.如患者用藥后出現腰痛、腰酸等,應立即到醫(yī)院就診,檢查腎功能情況
18.某女,5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少,但飲水較多,且常說口干,平時容易發(fā)脾氣,手足心熱,大便偏干,小便黃。診察見患兒毛發(fā)皮膚失于潤澤,舌紅,舌苔花剝,脈細數。中醫(yī)辨證是
A.胃陰不足
B.脾失健運
C.脾胃氣虛
D.脾胃濕熱
E.肝胃不和
19.某男,69歲。因肛門有脫出物且大便帶血到醫(yī)院就診。患者常年肛門松弛,時有痔核脫出,需手法還納,便血色淡,面白,乏力,納呆;舌淡,邊有齒痕,脈弱。宜選用的方劑是
A.槐花散加減
B.臟連丸加減
C.止痛如神湯加減
D.補中益氣湯加減
E.涼血地黃湯加減
20.某男,6歲。不思飲食,腹?jié)M喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夾有不消化食物,面色萎黃;舌淡,苔白,脈濡細。宜選用的方劑是
A.保和丸加減
B.理中丸加減
C.枳術丸加減
D.健脾丸加減
E.良附丸加減
21.屬于配伍禁忌,斗譜排列時不能裝于一斗及上下斗的飲片是
A.當歸與獨活
B.甘草與芫花
C.天葵子與冬葵子
D.藜蘆與漏蘆
E.法半夏與川貝母
22.某男,40歲。3年前頭部曾受外傷,經住院治療癥狀改善。近6個月反復頭痛,部位固定在左顳部,痛如錐刺;舌紫暗,苔薄白,脈澀。宜選用的方劑是
A.羚角鉤藤湯加減
B.通竅活血湯加減
C.川芎茶調散加減
D.補陽還五湯加減
E.桃仁承氣湯加減
23.某男,32歲、因銀屑病來醫(yī)院就診,醫(yī)師辯證為血虛風燥,開具的處方為,土茯苓、半枝蓮、龍葵,生地黃,當歸,白芍,徐長卿,牡丹皮,紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側柏,白鮮皮、地膚子、鬼箭羽,煎煮時需要后下的飲片是
A.牡丹皮
B.徐長卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鮮皮
24.《神農本草經》是現存最早的本草學專著,載藥365種,包括
A.上品120種,中品120種,下品125種
B.上品120種,中品125種,下品120種
C.上品125種,中品120種,下品120種
D.上品120種,中品115種,下品130種
E.上品115種,中品130種,下品120種
25.某男,38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來醫(yī)院就診,兼見口渴,心煩,小便短赤,大便干結:查體:口腔黏膜多處潰瘍,基底覆以黃苔,周圍黏膜色紅,舌紅,苔黃膩,脈數有力。宜選用的中成藥是
A.加味逍遙丸
B.當歸龍薈丸
C.清胃黃連丸
D.連蒲雙清片
E.口炎清顆粒
26.毒性中藥藥性峻烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒甚則死亡,因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內服的是
A.雄黃
B.生藤黃
C.砒石
D.白降丹
E.蟾酥
27.鞣質可分為縮合鞣質和可水解鞣質。研究表明,縮合鞣質的毒性較低,對肝臟無毒或只有輕度損害;可水解鞣質的毒性較高,長期大量應用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣質,進入機體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸,極大量時可引起灶性肝細胞壞死的中藥是
A.川楝子
B.蒼耳子
C.黃藥子
D.五倍子
E.蓖麻子
28.某男,52歲。平素脾胃虛弱。近3日因目赤腫痛,自行服用黃連上清丸,出現胃脘不適,大便稀溏等。針對該患者體征,其適宜的服藥時間是
A.飯后
B.空腹
C.飯前
D.睡前
E.餐中
29.某女,45歲,經血量多,非時而下,淋瀝不凈,血色紫暗有塊。小腹疼痛;舌紫暗。脈弦澀有力。中醫(yī)辯證是
A.氣血兩虛
B.脾不統(tǒng)血
C.瘀血阻絡
D.肝腎不足
E.沖任不固
30.某女,57歲,因上呼吸道感染,給予10%葡糖注射液250ml,加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注,約輸入150ml時,患者出現皮膚瘙癢,繼之全身出現紅色皮疹、呼吸因難,大汗、血壓75/50mmHg,立即停用注射用雙黃連,給予生命體征監(jiān)護,并經靜脈推注地塞米松,皮下注射腎上腺素,3小時后癥狀逐漸消失,根據《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》要求,報告該病例不良反應最遲應不超過
A.15個工作日
B.5個工作日
C.10個工作日
D.20個工作日
E.30個工作日
31.某女,29歲。小便頻數短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,發(fā)熱,口苦,大便秘結;舌紅,苔黃膩,脈滑數。宜采用的治法是
A.清熱養(yǎng)陰生津
B.清熱排石通淋
C.清熱利濕通淋
D.滋補肝腎利尿
E.補腎健脾利濕
32.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長期服用可造成血尿、蛋白尿等腎功能損害,腎功能不全患者應慎用。同時含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是
A.人參再造丸
B.蘇合香丸
C.安宮牛黃丸
D.天王補心丸
E.牛黃解毒丸
33.某男,36歲。因感冒初起,咽喉腫痛就診。醫(yī)師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草,代茶飲。代茶飲的服用方法是
A.1次頓服
B.每日服2次
C.不拘時頻服
D.每日服3次
E.4小時服1次
34.某男,68歲,因感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診,測體溫39℃,醫(yī)師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯用的中成藥是
A.新癀片
B.清開靈膠囊
C.感冒軟膠囊
D.連花清瘟顆粒
E.疏風解毒膠囊
35.某女,23歲,風熱感冒,服用銀翹解毒丸,為增強藥物療效,服用時可使用藥引。正確的藥引和服用方法是
A.焦三仙煎湯送服
B.清茶送服
C.米湯送服
D.鮮蘆根煎湯送服
E.姜湯送服
36.某女,25歲,妊娠7周,近日脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食,舌苔薄白,脈滑,宜選用的中成藥是
A.清寧丸
B.開胸順氣丸
C.保和丸
D.檳榔四消丸
E,山楂化滯丸
37.大黃?蟲丸處方組成為大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是
A.生大黃
B.酒大黃
C.熟大黃
D.醋大黃
E.大黃炭
38.某男,55歲?;急宰C20余年,肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,關節(jié)腫大、僵硬、變形,筋脈拘急,腰膝酸軟,骨蒸潮熱;舌紅,少苔,脈細數。中醫(yī)辨證是
A.尪痹
B.行痹
C.痛痹
D.熱痹
E.著痹
39.某男,35歲。形體肥胖,嗜食肥甘,口中黏膩,來院進行血糖、血脂等相關檢查。檢查結果:FBG5.6mmol/L,TC5.6mmol/L,TG2.45mmol/L,HDL-C1.4mmol/L,LDL-C2.27mmol/L。其中,指標異常的是
A.TG
B.FBG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
40.某女,44歲。與同事爭吵后出現胃脘脹痛,連及脅肋,噯氣時作,食欲不振,嘈雜吞酸;舌淡紅,苔薄白,脈弦。宜選用的方劑是
A.柴胡疏肝散加減
B.丹梔逍遙散加減
C.二陳湯加減
D.保和丸加減
E.良附丸加減
二、配伍選擇題
[41~43]
A.脾胃氣虛
B.食傷腸胃
C.脾腎陽虛
D.肝氣乘脾
E.濕熱內蘊
41.某男,46歲,常年泄瀉,大便時溏時泄,水谷不化,遷延反復,食少,食后脘悶不適,稍進油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡,苔薄白,脈細弱,中醫(yī)辯證是
42.某男,32歲。泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴,舌紅,苔黃膩,脈滑數,中醫(yī)辨證是
43.某男,29歲。3天前飽食后出現腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,夾有不消化食物,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐吞酸,舌苔厚膩,脈滑。中醫(yī)辨證是
[44~45]
A.醋知母
B.蜜知母
C.生知母
D.鹽知母
E.姜知母
44.大補陰丸用于陰虛火旺,調配時知母應給付的是
45.白虎湯用于外感熱病,調配時知母應給付的是
[46~48]
A.虛脈
B.細脈
C.弱脈
D.緩脈
E.微脈
46.某男,70歲?;枷什《嗄?,飲食減少,神疲乏力,四肢倦怠;舌淡苔白,脈來三部舉按皆無力,隱隱蠕動指下,此脈象是
47.某男,80歲。久病,不耐寒熱,頭暈,神疲乏力,自汗盜汗;脈來沉細,應指無力,此脈象是
48.某男,74歲。久病泄瀉,氣短汗出,神情淡漠,面色蒼白,手足逆冷;舌淡,苔白,脈來若有若無,按之欲絕,此脈象是
[49~50]
A.面黃如橘
B.面色萎黃
C.面黃晦暗
D.面黃紅潤
E.面黃虛胖
49.肝膽濕熱、內蘊脾胃,常見的面色特征是
50.脾氣虛衰、濕邪內阻,常見的面色特征是
[51~53]
A.黃酒送服
B.清茶送服
C.淡鹽水送服
D.米湯送服
E.生姜煎湯送服
51.某女,75歲。大便干結難下2月余,脘腹脹滿,口干口苦,心煩不寧;舌苔黃膩,脈弦。診斷為便秘,給予更衣丸。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是
52.某女,65歲。惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,鼻塞,流清涕;舌淡,苔白,脈浮緊。給予正柴胡飲顆粒。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是
53.某男,25歲。踝關節(jié)扭傷,活動受限;舌暗,苔白,脈弦。給予活血止痛膠囊。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是
[54~56]
A.龜齡集
B.生脈飲
C.薯蕷丸
D.龜鹿二仙膏
E.六味地黃丸
老年人因臟腑生理功能衰退,常感體力不濟,記憶力不如以前,想服用滋補藥增強體質,但需辨證選藥,合理使用
54.陰陽兩虛者宜用
55.腎陰虛者宜用
56.腎陽虛者宜用
[57~58]
A.益母丸
B.加味逍遙丸
C.婦科調經片
D.烏雞白鳳丸
E.艾附暖宮丸
57.某女,42,因月經不調就診,診斷為月經后期,辨證屬氣滯血瘀證,宣選用的中成藥是
58.某女,35歲,因月經不調就診,診斷為月經先期,辨證屬肝經郁熱證,宜選用的中成藥是
[59~61]
A.肝損害、剝脫性皮炎
B.過敏性休克、急性喉頭水腫、過敏性哮喘、過敏性間質性腎炎
C.肝腎功能異常、粒細胞、白細胞和血小板減少、精子數量減少
D.胰腺炎、低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥
E.急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應、過敏樣反應
59.服用克銀丸發(fā)生嚴重不良反應時可見
60.使用清開靈注射液發(fā)生嚴重不良反應時可見
61.服用珍菊降壓片發(fā)生嚴重不良反應時可見
[62~63]
A.肝主疏泄失常
B.心主血脈失常
C.脾主運化失常
D.腎主藏精失常
E.肺司呼吸失常
62.某女,35歲。胸脅脹痛,咽中異物感,時咳,痰少黏稠;舌淡紅,脈沉弦。基于五臟的生理功能分析,其病變屬于
63.某男,50歲。胸痛連背,背痛徹胸,氣短,勞則尤甚;舌紫暗,脈沉澀?;谖迮K的生理功能分析,其病變屬于
[64~66]
A.氣血兩虛
B.氣虛血瘀
C.氣不攝血
D.氣隨血脫
E.氣滯血瘀
64.某女,57歲,胸肋脹滿,走竄疼痛,性情急躁;舌紫暗,有瘀斑,脈澀。中醫(yī)辨證是
65.某女,48歲。月經出血量多,大汗淋漓,四肢厥冷;唇舌色淡,脈微細。中醫(yī)辨證是
66.某女,51歲。少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白;舌淡而嫩,脈細弱。中醫(yī)辨證是
[67~68]
A.金銀花、海風藤
B.金銀花、金銀藤
C.款冬花、金銀藤
D.金銀花、首烏藤
E.款冬花、首烏藤
67.處方中的并開藥“金銀花藤”,執(zhí)業(yè)藥師在調配時應付
68.處方中的并開藥“忍冬花藤”,執(zhí)業(yè)藥師在調配時應付
[69~71]
A.包煎
B.對服
C.先煎
D.后下
E.沖服
某男,75歲。近日入睡困難,心煩,口干,舌燥,小便短赤,大便干燥,舌紅,脈數。醫(yī)師診斷為不寐,證屬心火熾盛,治以清心瀉火。開具的處方為黃連、生地黃、當歸、生大黃、甘草、珍珠母、羚羊角粉。執(zhí)業(yè)藥師對患者進行煎藥、服用方法的指導。
69.珍珠母應采用的方法是
70.生大黃應采用的方法是
71.羚羊角粉應采用的方法是
[72~74]
A.罌粟殼
B.麻黃
C.大黃
D.斑蝥
E.艾葉
72.屬于醫(yī)療用毒性藥品的中藥是
73.須按麻醉藥品管理的中藥是
74.根據2015年版《中國藥典》,有小毒的中藥是
[75~77]
A.血府逐瘀湯加減
B.附子湯加減
C.補陽還五湯加減
D.烏頭赤石脂丸加減
E.生脈散加減
75.某男,65歲,胸悶胸痛,胸脅脹滿,心悸:唇舌紫暗,脈澀。宜選用的方劑是
76.某男,50歲。胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌淡暗,脈弱而澀。宜選用的方劑是
77.某女,53歲。胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,形寒肢冷:舌淡,苔薄白,脈弱而澀。宜選用的方劑是
[78~79]
A.2~5℃
B.10~25℃
C.不超過20℃
D.2~10℃
E.10~30℃
根據2015年版《中國藥典》“凡例”[貯藏]項下對藥品貯藏與保管基本的規(guī)定。
78.冷處的溫度應控制在
79.陰涼處的溫度應控制在
[80~82]
A.百合固金丸
B.七味都氣丸
C.養(yǎng)陰清肺丸
D.清氣化痰丸
E.小青龍合劑
80.某男,78歲。喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘甚,形瘦神疲,汗出肢冷,舌淡,苔薄,脈沉。宜選用的中成藥是
81.某男,43歲。有慢性支氣管炎病史,7日前因患感冒,現癥狀加重,咳嗽氣粗,胸部脹痛,痰黏稠色黃,胸中煩悶,身熱,有汗,口渴喜冷飲,咽干,面紅,尿赤,便秘,舌紅,苔黃膩,脈滑數。宜選用的中成藥是
82.某女,35歲。受涼后出現喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,兼頭痛鼻塞,無汗,惡寒,發(fā)熱:舌苔薄白而滑,脈浮緊。宜選用的中成藥是
[83~84]
A.牡丹皮
B.吳茱萸
C.燈心草
D.澤瀉
E.細辛
83.按照對抗貯存法,宜與蛤蚧同貯的中藥是
84.按照對抗貯存法,宜與冰片同貯的中藥是
[85~86]
A.小金丸
B.八珍顆粒
C.雙黃連口服液
D.歸脾丸
E.棗仁安神膠囊
妊娠期婦女使用中成藥時要慎重選擇,以免損傷胎兒及母體
85.根據2015年版《中國藥典》,孕婦應慎用的中成藥是
86.根據2015年版《中國藥典》,孕婦應禁用的中成藥是
[87~88]
A.桂枝湯
B.芍藥甘草湯
C.小青龍湯
D.四物湯
E.真武湯
87.中西藥聯用時,可與利尿藥聯用而減輕其口渴副作用的是
88.中西藥聯用時,可與皮質激素類藥聯用而減輕其副作用的是
[89~90]
A.陰虛
B.陰盛
C.陽盛
D.亡陽
E.陽虛
89.某男,84歲,久病,近患感冒,因發(fā)汗過多,出現精神疲憊,肌膚手足逆冷,冷汗淋漓,脈微欲絕。分析該病機是
90.某男,27歲,壯熱口渴,煩躁不安,面紅目赤,舌紅,苔黃,脈洪大。分析該病機是
三、綜合分析選擇題
[91~93]
(一)某女,67歲。大便秘結,二三日一行,量少,排出不暢,面色無華,頭暈目眩,心悸,口干;舌淡,苔少,脈細澀。
91.四診合參,中醫(yī)辨證是
A.熱結腸胃
B.氣滯郁結
C.津虧腸燥
D.胃腸積滯
E.陽虛寒凝
92.宜采用的治法是
A.清熱潤腸
B.養(yǎng)血潤燥
C.順氣行滯
D.溫通開秘
E.瀉下導滯
93.宜選用的中成藥是
A.清寧丸
B.當歸蘆薈丸
C.補中益氣丸
D.麻仁丸
E.檳榔四消丸
[94~95]
(二)某女,35歲,因銀屑病口服復方青黛丸,每日3次,每次6g,服藥23天后,出現乏力、惡心、納差,檢查結果顯示患者功能異常,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用復方青黛丸,肝功能逐步恢復正常,查閱患者病歷,患者2年前服用該藥20天,也曾出現相同癥狀。
94.該患者肝功能異常的不良反應與復方青黛丸之間的因果關系應評價為
A.很可能
B.可能
C.可能無關
D.肯定
E.無法評價
95.復方青黛丸常見的不良反應不包括
A.頭暈
B.腹痛腹瀉
C.腎功能損傷
D.胃腸道出血
D.肝功能異常
[96~97]
(三)某女,25歲。月經延遲,小腹脹痛拒按,經血量少,血色紫暗有塊,經行不暢,經前胸脅、乳房脹痛,飲食可,二便調;舌暗,苔白,脈弦。
96.根據中醫(yī)診法理論與實踐,本病例所見小腹脹痛,經前胸脅、乳房脹痛的病機分析是
A.氣虛
B.氣滯
C.血虛
D.血瘀
E.氣逆
97.四診合參,本病例的中醫(yī)辨證是
A.氣滯血瘀
B.陽虛內寒
C.瘀血阻絡
D.寒滯肝脈
E.寒凝氣滯
[98~100]
(四)某男,48歲。因口渴多飲、多食、多尿、腰膝酸軟、四肢乏力等不適癥狀就診,近2月來體重下降5kg,相關檢查顯示隨機血糖15mmol/L,HbA1c8.5%,臨床診斷為2型糖尿病。
98.HbA1c是目前臨診斷糖尿病常用檢測指標之一,其水平反映近2~3月的平均血糖水平,正常參考值應為
A.3.5%~6%
B.4%~6%
C.5%~7.1%
D.5%~7.8%
E.5%~8%
99.醫(yī)師開具格列本脲,執(zhí)業(yè)藥師進行用藥指導時,建議不要自行同服含有相同西藥成分的中成藥。下列藥物中含有格列本脲的是
A.十味玉泉膠囊
B.金芪降糖片
C.消糖靈膠囊
D.糖脈康膠囊
E.渴樂寧膠囊
100.該患者近期偶患感冒,發(fā)熱,頭痛,咳嗽,咽痛,不宜選用的中成藥是
A.桑菊感冒丸
B.感冒清熱顆粒
C.銀翹解毒膠囊
D.雙黃連膠囊
E.復方金黃連顆粒
[101~104]
(五)某男,57歲。自訴眩暈,動則加劇,常因勞累而加重,心悸少寐,入睡困難,神疲懶言,食欲不振,面色無華;舌淡,脈細弱。
101.中醫(yī)辨證是
A.痰濁上蒙
B.氣陰兩虛
C.氣血虧虛
D.肝腎陰虛
E.脾胃氣虛
102.宜采用的治法是
A.滋腎柔肝
B.益氣養(yǎng)血
C.滌痰宣竅
D.益氣養(yǎng)陰
E.益氣健脾
103.宜選用的方劑是
A.朱砂安神丸加減
B.滌痰湯加減
C.八珍湯加減
D.杞菊地黃丸加減
E.生脈散加減
104.宜選用的中成藥
A.半夏天麻丸
B.左歸丸
C.養(yǎng)血安神丸
D.歸脾丸
E.補中益氣丸
[105~106]
(六)某女,36歲。平素汗出較多,易患感冒;因近日鼻塞不通、常流膿涕、前額頭痛等不適癥狀就診。醫(yī)師診斷為鼻淵,辨證為風熱蘊肺兼表虛不固,開具飲片處方如下:
××醫(yī)院處方箋
就診卡號:×××× 就診科室:中醫(yī)科門診
姓名:×× 性別:女 年齡:36 費別:醫(yī)保
臨床診斷:
鼻淵黃芪15g 蒼耳子15g 青蒿10g
炒白術15g 防風10g 白芷12g
辛夷(包煎)10g 黃芩10g 薄荷(后下)5g
菊花10g 龍膽草10g 甘草6g
7劑,水煎服
醫(yī)師簽名(簽章):××
××××年××月××日
金額:××× 審核/調配簽名(簽章):×× 核對/發(fā)藥簽名(簽章):××
105.該患者服用7劑后,出現惡心、嘔吐、食少等癥狀,相關檢查顯示血ALT、AST顯著升高,處方中最可能引起該不良反應的中藥是
A.黃芩
B.蒼耳子
C.龍膽草
D.白芷
E.青蒿
106.該中藥中引起肝損傷的主要化學物質屬于
A.毒蛋白類
B.多肽類
C.黃酮類
D.生物堿類
E.萜類
[107~110]
(七)某男,45歲,平素喜飲濃茶,嗜好煙酒,經常熬夜,現入睡困難,且多夢,易醒,心悸健忘,虛煩不安,時有盜汗,舌淡,苔薄,脈細,醫(yī)師診斷為不寐。
107.中醫(yī)辨證是
A.心火熾盛
B.肝氣郁結
C.心脾兩虛
D.陰血虧虛
E.心腎不交
108.宣采用的治法是
A.交通心腎
B.滋陰養(yǎng)血
C.清心瀉火
D.疏肝解郁
E.健脾養(yǎng)心
109.宜選用的方劑是
A.道遙散加減
B.溫膽湯加減
C.朱砂安神丸加減
D.天王補心丹加減
E.交泰丸加減
110.對該患者的健康指導,正確的是
A.晚餐不宜過飽,不飲濃茶,睡前重點閱讀,11點前入睡
B.晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點后入睡
C.晚餐不宜過飽,不飲濃荼,睡前重點閱讀,11點后入睡
D.晚餐不宜過飽,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點前入睡
E.晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點前入睡
四、多項選擇題
111.鹽酸麻黃堿有較強的興奮中樞神經作用,大劑量使用可引起失眠、頭痛、心悸,心動過速等不良反應,故高血壓、動脈硬化、心絞痛患者應禁用。含鹽酸麻黃堿成分的中成藥有
A.安嗽糖漿
B.舒肺糖漿
C.川貝枇杷糖漿
D.蘇菲咳糖漿
E.鎮(zhèn)咳寧糖漿
112.嬰幼兒患者合理應用中藥的原則有
A.用量宜輕
B.宜用輕清之品
C.宜用健脾和胃之品
D.宜用滋補之品
E.宜佐涼肝定驚之品
113.根據未病先防的原則,培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方有
A.講究衛(wèi)生
B.注意起居
C.鍛煉身體
D.人工免疫
E.避免病邪
114.某女,75歲。形體較瘦,頭暈耳鳴,眼目干澀,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短黃,大便干結:舌紅,無苔,脈細數,可選用的中成藥有
A.左歸丸
B.六味地黃丸
C.杞菊地黃丸
D.右歸丸
E.濟生腎氣丸
115.某女,45歲。自覺畏寒,腰膝冷痛,面白;舌淡,脈沉遲。辨證為陽虛證,可采用的治法有
A.陽病治陰
B.陽中求陰
C.陰陽雙補
D.陰病治陽
E.陰中求陽
116.中藥飲片斗譜的編排是否科學、合理,直接影響配方效率和質量。處方中常以藥對出現可放于同一斗中的飲片有
A.射干、北豆根
B.鹽杜仲、鹽續(xù)斷
C.姜半夏、淡附片
D.羌活、獨活
E.知母、浙貝母
117.某男,35歲。大便干結,面紅身熱,口臭口干,腹脹腹痛;舌紅,苔黃,脈滑數。
醫(yī)師給予大承氣湯,效果顯著。該方劑體現的治法有
A.塞因塞用
B.熱因熱用
C.實則瀉之
D.通因通用
E.熱者寒之
118.藥學咨詢服務是執(zhí)業(yè)藥師應用所學專業(yè)知識面向患者、醫(yī)護人員、公眾等提供直接的、負責任的、與藥品使用有關的服務,以期增強患者用藥的依從性,減少藥物不良反應,提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。執(zhí)業(yè)藥師在用藥咨詢過程中的溝通技巧包括
A.認真傾聽
B.注意語言表達
C.注意非語言的運用
D.咨詢時間宜長不宜短
E.提供的信息不宜過多
119.某男,78歲。患多種慢性病,因腰腿疼痛、頭暈失眠等不適癥狀就診。醫(yī)師開具中成藥處方如下:
××醫(yī)院處方箋
就診卡號:×××× 就診科室:中醫(yī)科門診
姓名:××× 性別:男 年齡:78 費別:醫(yī)保
臨床診斷
痹證
眩暈
不寐風濕骨痛膠囊 0.3g×32 3盒 3粒 口服 一日兩次
松齡血脈康膠囊 0.5g×24 2盒 3粒 口服 一日三次
養(yǎng)血安神片 0.25g×100 2盒 5片 口服 一日三次
烏靈膠囊 0.33×36 5盒 3粒 口服 一日三次
金匱腎氣丸 0.2×360 2盒 20粒 口服 一日兩次
醫(yī)師簽名(蓋章):××
××××年××月××日
金額:××× 審核/調配簽名(簽章):×× 核對/發(fā)藥簽名(簽章):××
執(zhí)業(yè)藥師審方時,發(fā)現該處方中多種中成藥均含有烏頭類藥,可能加大患者發(fā)生不良反應的風險。該處方中含有烏頭類藥的中成藥有
A.烏靈膠囊
B.金匱腎氣丸
C.養(yǎng)血安神片
D.風濕骨痛膠囊
E.松齡血脈康膠囊
120.含汞的藥物服用過量或長期服用會出現腹痛腹瀉,口中有金屬味,流涎,牙齦腫脹潰爛,少尿,蛋白尿,嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。含汞的中藥有
A.朱砂
B.雄黃
C.輕粉
D.銀朱
E.紅粉
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