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2023年醫(yī)師資格考試體格檢查詳解-測(cè)血壓

2023-04-18

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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2023年醫(yī)師資格考試體格檢查詳解-血壓!2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試即將來(lái)臨,近期有很多考生咨詢(xún)小編關(guān)于體格檢查的相關(guān)問(wèn)題,為了大家更好的復(fù)習(xí)這方面的內(nèi)容,下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年醫(yī)師資格考試體格檢查詳解-血壓!

血壓

患者男性36歲,因頭脹痛10天,加重2天來(lái)院門(mén)診。2個(gè)月前患鼻竇炎,有高血壓病家族史。(18分)

(1)考官問(wèn):患者測(cè)過(guò)體溫,在眼、鼻、耳檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)后,你覺(jué)得還應(yīng)該做什么檢查 (2分)

考生答:測(cè)血壓

(2)考官問(wèn):動(dòng)脈血測(cè)量方法有幾種? (2分)

考生答:直接測(cè)血壓法 (1分) :間接測(cè)血壓法 (1分)

(3)考官指定考生:用間接測(cè)量法測(cè)量被檢查者血壓 (12分)

1.查體前,愛(ài)傷意識(shí): (1分) 度、語(yǔ)言 (告知)、動(dòng)作

2.考生操作:測(cè)血壓(7分)

a.查血壓計(jì),安置被檢者部位置正確。(1分)先檢查水銀柱是否在"0”點(diǎn),被檢者肘部置于心臟同一水平

b.血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜 (1分);氣袖均勻緊貼皮膚,纏于上臂 (充氣皮管向下、向上均可),其下緣在肘窩以上約2~3cm.

c.聽(tīng)診器胸件(或稱(chēng)體件)放置部位正確(2分):胸件置于朧動(dòng)脈搏動(dòng)處 (不能塞在氣袖下,假設(shè)有考生將聽(tīng)診器胸件置于氣袖下,扣1分)。

d測(cè)量過(guò)程流暢(3分):向氣袖內(nèi)充氣,邊充氣邊聽(tīng)診至動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失,水銀柱再升高20~30mmHg后,緩慢放氣并雙眼平視觀察汞柱,根據(jù)聽(tīng)診和汞柱位置讀出收縮壓、舒張壓。

3.檢查完畢愛(ài)傷意識(shí) (1分):

態(tài)度、語(yǔ)言 (告知)、動(dòng)作

4.考官?gòu)?fù)測(cè)血,讀根本正確 (3分) :

考生向考官報(bào)告剛剛測(cè)實(shí)際血壓讀數(shù)(先報(bào)收縮壓后報(bào)舒張壓),考官?gòu)?fù)測(cè)一次,驗(yàn)證考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確。(如讀數(shù)與考官讀數(shù)差異很明顯,收縮壓差異大于10mmHg,舒張壓差異大于5mmHg則不能得分)

(4)提問(wèn) (2分)

何謂高血壓?

考生答:年齡在18歲以上成人(0.5分),采用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法,至少3次非同日(0.5分)血壓到達(dá)或超過(guò)140/90mmHg,或僅舒張壓到達(dá)或超過(guò)90mmHg(0.5分),即可認(rèn)為高血壓,僅收縮壓到達(dá)或超過(guò)140mmHg謂收縮壓高血壓。

1.如果聽(tīng)診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)較大,該如何記錄(報(bào)告)? (1分)

答:應(yīng)記錄為140-150/80一90mmhg

2.動(dòng)脈(測(cè)量血時(shí))的確置是什么? (位)(1分)

答:坐位時(shí)平第4肋軟骨,臥位時(shí)平腋中線(xiàn)。

3.為什么診器頭不能塞入袖下? (1分)

答:聽(tīng)診器塞在袖帶里,使袖帶更緊迫,壓力加大導(dǎo)致誤差,會(huì)真正給予腦動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)的更高。

[提醒考生]

(1)注意翻開(kāi)血壓計(jì)和檢查血壓計(jì)。

(2)病人安靜休息5~10分鐘。測(cè)量右上臂血壓。測(cè)量?jī)纱危g隔1分鐘

(3)操作完畢血壓計(jì)向右傾斜45度關(guān)閉血壓計(jì)。

(4)血壓測(cè)量方法:間接測(cè)量法和直接測(cè)量法。

(5)整個(gè)操作過(guò)程動(dòng)作流暢。

(6)告知患者不要緊張,減少皮膚暴露時(shí)間,溫暖聽(tīng)診器胸件

相關(guān)指引:2023年醫(yī)師資格體格檢查??贾R(shí)點(diǎn)-測(cè)血壓

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以上就是對(duì)“2023年醫(yī)師資格考試體格檢查詳解-血壓”的問(wèn)題的解析,想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)老師。

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