

2023年醫(yī)師資格精神、神經系統(tǒng)筆試考試考點精選1-10!參加2023年醫(yī)師資格醫(yī)學綜合考試的考生應該都很關注考試考點等相關信息吧?,F在這個階段大家復習的時候一定要挑重點復習,如果還有考生對于復習方向不能把握很好,或者復習資料不齊全等情況那就跟著昭昭醫(yī)考小編來看一下2023年醫(yī)師資格精神、神經系統(tǒng)筆試考試考點精選1-10!
精神、神經系統(tǒng)
1.抑郁癥臨床表現:興趣下降或缺乏;“三無”癥狀(無望、無助、無用);“三自”癥狀(自責、自罪、自殺)。抗抑郁藥物選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRIs)。對出現嚴重自殺企圖者電抽搐治療。
2.感覺障礙的定位診斷考點匯集
周圍神經:神經末梢受損:手套和襪子感
后根:階段性帶狀分布
腦干:延髓外側病變:交叉性感覺障礙;一側中腦或腦橋病變:對側偏身和面部感覺障礙
丘腦:對側偏身感覺減退或缺失,可伴有自發(fā)性疼痛和感覺過度
內囊:對側偏身(三偏)
皮質:對側上肢或下肢感覺障礙,復合性感覺障礙
3.小腦損害檢查時可發(fā)現指鼻試驗、跟膝脛試驗、輪替動作等呈不正確、不靈活或笨拙反應,且寫字常過大,反跳試驗陽性。
4.四個概念
(1)感覺過敏:輕微刺激產生明顯的感受。
(2)感覺過度:感覺閾值增高,刺激后不馬上感受(潛伏期延長),感覺到刺激時伴隨定位不確定的明顯不適感,并持續(xù)較長時間。
(3)感覺異常:在無刺激情況下,產生各種感覺,即自發(fā)性感覺。
(4)感覺倒錯:一種感覺刺激被感受為另一種感覺。多見于非疼痛性刺激被感受為疼痛。
5.腦神經有12對,分別為嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、展神經、面神經、位聽神經、舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經。
6.偏頭痛以無先兆偏頭痛最常見。有先兆偏頭痛以視覺先兆最為常見。對很強烈的偏頭痛,可在發(fā)作早期給咖啡因麥角胺2片。
7.神經麻痹臨床表現
(1)動眼神經麻痹:上臉下垂,外斜視、復視、瞳孔散大、光反應及調節(jié)反應消失,眼球不能向上、向內運動,向下運動也受到很大限制。
(2)滑車神經麻痹:即上斜肌麻痹,單獨的滑車神經麻痹少見。此時眼球活動限制較小,患眼向下向外運動減弱,并有復視。
(3)三叉神經損害:產生同側面部的感覺障礙和角膜反射消失,咀嚼肌癱瘓,張口時下頜向病側偏斜。
8.面神經炎又稱特發(fā)性面神經麻痹或貝爾(Bell)麻痹,主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球轉向上外方,露出白色鞏膜,稱貝爾現象;病側鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時口角歪向健側、鼓氣或吹口哨時漏氣。
9.面神經麻痹累及膝狀神經節(jié)病變除表現有一側面神經麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外,還有耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現皰疹,稱為Ramsey-Hunt綜合征,常為帶狀皰疹病毒感染所致。
10.三叉神經痛卡馬西平。
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