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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師咨詢資料:凈腑

2021-04-30

來源:昭昭醫(yī)考

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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師咨詢資料:凈腑內容如下:

膀胱又叫凈腑、水房、玉海、胃、尿細胞。它位于下腹,在內臟,最低的位置。主要儲存排泄尿液,與腎表里,五行屬水,陰陽屬性為陽。

(1)膀胱解剖

1.膀胱解剖位置:位于下腹,腎下,大腸前。在內臟中,它位于最低的位置。

2.膀胱的形態(tài)和結構:膀胱是一個中空的囊狀器官。上面有輸尿管,與腎相通,下面有尿道,開于陰前,稱為溺口。

(2)膀胱的生理功能

1.尿液的儲存:在體液代謝過程中,水通過肺、脾、腎的作用,將全身分散,起到滋潤身體的作用。人體使用后為“津液”,歸于腎。腎氣化,清血上升,濁血下降,清血回流體內,濁血下入膀胱,成為尿液。所以說:“津液過剩,便是排尿”,“津液過剩,便也是排尿”(《諸病源候論膀胱病候》),說明尿液是由津液改變的。尿液和體液經常相互作用。如果體液不足,尿少;反之,小便過多,會流失體液。

2.尿液的排泄:當尿液儲存在膀胱內并達到一定體積時,通過腎臟的氣化作用,可以適當地打開和關閉膀胱,然后及時將尿液從溺水口排出。

(3)膀胱的生理特征

膀胱具有開合的生理特征。膀胱是人體水和液體匯聚的地方,因此被稱為“津液之腑”、“州府之官”。膀胱靠其開合動作維持儲尿和排尿的和諧平衡。

腎閉膀胱,在第二陰開始開放?!鞍螂资菄业墓?,體液是藏著的,氣化卻能使出來?!钡I氣不足不變,腎氣不足不變。如果人氣不改,水會回到大腸,變成腹瀉。如果不把氣去掉,會擋住下焦,腫起來。

小便的好處以膀胱為主,腎氣也為主”(《筆花醫(yī)鏡》)。膀胱的儲尿和排尿功能依賴于腎臟的固定和氣化功能。所謂膀胱氣化,其實屬于腎氣化。

中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師咨詢資料:凈腑腎氣固氣化異常,膀胱氣化失常,開合權喪失,可導致排尿困難或絞窄、尿頻、尿急、遺尿、尿失禁。所以說“膀胱不利是膿腫,與遺尿無關”(《素問宣明五氣篇》)。所以膀胱病變多與腎有關,常用于治療排尿異常。

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