關于“中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識之明難經(jīng)三十九難”的內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下：

明代以前，在《難經(jīng)三十九難》“命門與腎相連”的影響下，命門的功能一般被納入“腎氣”的概念，認為命門的功能與腎相似。直到明代，命門學說才得到進一步發(fā)展。在前面討論的基礎上，我們對命門的功能有如下理解。

1.命門屬于原氣，是人類生命活動的動力：“命門屬于精神，原氣也屬于精神”(《難經(jīng)八難》)。

2.生命之門隱藏著精神，與生殖功能密切相關：“生命之門也是精神之所；男人藏精，女人綁細胞”(《難經(jīng)三十九難》)。說明命門是人體藏精的地方，男人儲精，女人接觸子宮。命門有儲存精氣的功能，其實是腎主生殖功能的一部分。陳修園明確指出：“任何稱之為“門”的人都指出了入口的位置。在未出生的身體形態(tài)之初，父母相見，男人從這扇門出來，而女人則是被這個主人和胎兒確立后，從這扇門誕生。所以除了八門，即飛門、虎門、吸門、賁門、幽門、冉門、靈門等七個沖門(再加上溺水的空門)，叫命門(《醫(yī)學實在易》)。認為生門為女，精門為男。

3.命門是水火之家，包括腎陰腎陽的功能：“命門是元氣之根，水火之家。五臟之陰不在則不養(yǎng)，五臟之陽不在則不發(fā)達”(《景岳全書傳忠錄命門余義》)?！吧T的火叫生命力，生命之門的水叫景源”(《類經(jīng)附翼求正錄》)。由此可見，張景岳認為命門的功能包括腎陰和腎陽。

4.命門真火是人體正氣之根：“命門先天之火也.了解生命之門，神有主人。若事可慮：肝得其命門而定，胃得其命門而收，脾得其命門而轉，肺得其命門而治其關節(jié)，大腸得其命門而行，小腸得其命門而傳，腎得其命門而強，三焦得其命門而拒瀆，膀胱得其命門而收?！?在這種觀點中，生命之門的作用被稱為生命之門的真火，或生命之火，即腎陽，腎陽是臟腑功能活動的基礎。因此，周進一步強調(diào)：“人體的真陽和腎的元陽是自我，而不是別的東西”(《石室秘錄》)。

縱觀歷代，醫(yī)生都了解生命之門：在形式上，有有形與無形之爭；位置上，右腎和兩腎是有區(qū)別的；功能方面，有主火和不火之爭。但我們對命門的主要生理功能以及命門的生理功能與腎臟的密切關系有著相同的認識。我們認為腎陽即命門之火，腎陰即張景岳所謂的“命門之水”。腎陰，即真陰和袁茵；腎陽，即真陽和元陽。古人說“命門”，只強調(diào)陰陽在腎中的重要性。

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