詳情：

1.溫度表的書寫：

用紅墨水筆在40 ~ 42橫線之間的相應(yīng)時(shí)間欄中填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)專業(yè)、出院、死亡的時(shí)間。

(1)體溫符號：口腔溫度用藍(lán)色“”表示，腋下溫度用藍(lán)色“”表示，直腸溫度用藍(lán)色“”表示。

(2)脈搏用紅色“”表示，心率用紅色“”表示。

例：護(hù)士在體溫表上畫出口腔溫度的符號如下

A.(藍(lán)色)

B.(藍(lán)色)

C.(紅色)

D.(藍(lán)色)

E.(藍(lán)色)

[正確答案

(3)灌腸后大便次數(shù)用“E”符號表示，如灌腸后3次大便記為3/E，兩次灌腸后3次大便記為3/2E，12E表示自行排便一次，灌腸后排便兩次，0/E表示灌腸后無大便;大便失禁標(biāo)記為“*”。”“意思是人造肛門。

例：患者自行排便一次，灌腸后排便兩次。溫度表上正確的記錄是

草3/2E

[正確答案] e

2.訂單類型：

(1)長期醫(yī)囑：有效時(shí)間24小時(shí)以上。

(2)臨時(shí)醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。

(3)備用醫(yī)囑：必要時(shí)使用。包括長期備用訂單(prn)(有效期超過24小時(shí))和臨時(shí)備用訂單(SOS)(有效期在12小時(shí)以內(nèi))。只有一次)。

例：臨時(shí)待命醫(yī)囑有效期為

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

24小時(shí)

D.36小時(shí)

E.48小時(shí)

[正確答案] b

示例：以下是長期備用訂單

A.初級保健護(hù)理

B.可待因

C.普通食品

D.氧氣吸入

E.青霉素800，000單位

[正確答案] b

3.執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)：

所有訂單在生效前必須由醫(yī)生簽字。一般情況下，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。手術(shù)或搶救過程中，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須重復(fù)。只有雙方確認(rèn)無誤，才能執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)生必須及時(shí)寫出醫(yī)囑。

4.交接班報(bào)告的書寫順序：

按出院、轉(zhuǎn)院、死亡、新入院、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、分娩、病危、重疾等。逐項(xiàng)寫，每一項(xiàng)都按床號的順序排列。

記憶竅門：先去后來，在病中。(先說出院、轉(zhuǎn)院、死亡：死亡也算;后來住院包括新入院和轉(zhuǎn)院;在生病的情況下，交接中有特殊情況)

例：寫病房值班報(bào)告要先寫

A.危重病人

B.轉(zhuǎn)移給病人

C.外科病人

D.出院病人

E.新入院的病人

[正確答案] d

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