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2014年初級護士婦產科護理考試復習指導:婦科腫瘤化療注意事項

2021-02-18

來源:昭昭醫(yī)考

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2013年初級護士考試處方咨詢:婦科腫瘤化療注意事項

惡性腫瘤放化療后的護理術后應進行放化療。

化療和放療不僅殺死、抑制和破壞腫瘤細胞,而且對體內正常細胞有一定的影響和毒性,引起體內各種不良反應,因此護理尤為重要。化療后的護理如下:

1.胃腸道反應大多數抗腫瘤藥物會損傷胃腸道粘膜上皮,因此患者化療后常出現食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。反應時間與患者體質和使用的化學藥物有關。有些藥物在開始使用時出現惡心嘔吐,有些藥物在使用幾天后開始反應,停用后逐漸加重消失。吃清淡易消化的食物,如流質食物、半流質食物等,以減少食物在胃中的停留時間,增加吸收。

將黃瓜片和陳皮貼在項英穴位(鼻翼附近)可以緩解惡心嘔吐癥狀。如果因為反應重不能進食,可以靜脈補水,并給予止吐藥。嘔吐物應及時傾倒,以免引起刺激和加重嘔吐。飯前和嘔吐后漱口。注意觀察大便次數和性狀,盡早發(fā)現和治療偽膜性腸炎。

2.口腔潰瘍和口腔炎是常見的副作用。潰瘍可發(fā)生在口腔粘膜、頰粘膜、舌緣、舌根、上下嘴唇。疼痛嚴重影響進食,非常容易引起細菌感染,需要特別護理。用生理鹽水和多貝爾溶液漱口,每天至少2 ~ 3次。

潰瘍嚴重時,用潰瘍粉和藥膏涂抹。用4%的蘇打水漱口,將制霉菌素涂在嘴上。如果疼痛嚴重,可以噴2%利多卡因或0.25%凱恩緩解口腔疼痛。鼓勵患者多說話,多喝水,促進咽部活動,減少充血水腫。按時刷牙漱口,保持口腔清潔,減少感染。

3.脫發(fā)由于毛囊上皮生長快,對化學藥物敏感,化療后脫發(fā)明顯且嚴重。影響外貌的時候可以戴帽子或者假發(fā),減少對身心的不良影響。

4.對內臟的影響大部分抗癌藥物在肝臟代謝,大劑量對肝臟有害,需要定期進行肝功能檢查,積極進行保肝治療。使用大劑量抗癌藥時,其代謝產物溶解性差,易損傷腎臟,應定期做尿檢。平時多喝水,每天尿量要在3000 ml以上。必要時需要補液稀釋尿液,以避免尿液中藥物濃度過高,減少腎臟損害。


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