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2014年初級護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理考試輔導(dǎo):護(hù)理程序概述

2021-02-19

來源:昭昭醫(yī)考

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2013年初級護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理考試輔導(dǎo):護(hù)理程序概述

護(hù)理程序是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理科學(xué)發(fā)展到一定階段后,在新的護(hù)理理論基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。新的醫(yī)療模式要求醫(yī)療服務(wù)從關(guān)注身體疾病轉(zhuǎn)向關(guān)注患者的心理傷害和反應(yīng),從關(guān)注影響健康的生物因素分析轉(zhuǎn)向關(guān)注社會因素的作用。人被視為個體與心理、個體與社會環(huán)境的統(tǒng)一體,護(hù)理工作以整體觀為指導(dǎo)。于是,以病人為核心,以護(hù)理程序?yàn)楹诵牡南到y(tǒng)化整體護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。

一.定義

護(hù)理程序旨在恢復(fù)或改善患者的健康,并根據(jù)患者的具體情況提供全面、整體、連貫和系統(tǒng)的護(hù)理流程。

二、結(jié)構(gòu)

護(hù)理程序由護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃和效果評價五個步驟組成。

護(hù)理評估是護(hù)理程序的第一階段。其活動主要是收集患者的健康信息、家庭和社會狀況,從而了解患者的需求、問題、擔(dān)憂和個人反應(yīng)。數(shù)據(jù)的收集要系統(tǒng),包括詢問病史、體檢、各種輔助檢查的結(jié)果。

(二)護(hù)理診斷在這一階段,對評估中的各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和解釋,得出關(guān)于患者需求、關(guān)注和反應(yīng)的結(jié)論。護(hù)理診斷確定后,是各階段工作的核心,作為制定計(jì)劃的依據(jù)。

(3)護(hù)理計(jì)劃這一階段的工作是采取各種措施預(yù)防、緩解或解決護(hù)理診斷中提出的問題。計(jì)劃是行為的指南。

(4)實(shí)施計(jì)劃是按照計(jì)劃實(shí)施護(hù)理工作中的各項(xiàng)措施。在實(shí)施過程中,護(hù)士應(yīng)繼續(xù)收集關(guān)于患者狀況和環(huán)境相互作用引起的變化的信息。記錄用于表明計(jì)劃已經(jīng)實(shí)施,并作為衡量其有效性的工具。

(e)效果評估是護(hù)理程序的最后一步,是評估患者的進(jìn)步和達(dá)到目標(biāo)的程度。護(hù)士有時需要根據(jù)患者的進(jìn)展,重新收集數(shù)據(jù),改進(jìn)措施,修訂計(jì)劃。

雖然護(hù)理程序在寫作上分為五個不同的階段,但在實(shí)踐中,它們相互作用,相互依賴,因此不可分割。它們各有功能,相互關(guān)聯(lián),實(shí)現(xiàn)一個共同的目標(biāo),即改善或恢復(fù)患者的健康。這種循環(huán)模式貫穿于患者從入院到出院(或轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)專業(yè)或死亡)的全過程。


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