肺結(jié)核的臨床類型可分為五種：

(1)型肺結(jié)核(原發(fā)性肺結(jié)核)，是肺結(jié)核首次感染后在肺部形成的病灶，引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。原發(fā)性肺部病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎統(tǒng)稱為原發(fā)性綜合征。多見于兒童，癥狀輕而短，伴有輕度發(fā)熱、咳嗽、食欲不振、體重減輕等。幾周內(nèi)有所改善。大多數(shù)這種類型的患者預(yù)后良好。

(2)型肺結(jié)核(血液播散性肺結(jié)核)粟粒性肺結(jié)核，它是由結(jié)核細菌侵入血液循環(huán)而引起的。急性粟粒性肺結(jié)核有急性發(fā)作，全身中毒癥狀與高熱一樣嚴重，常伴有結(jié)核性腦膜炎。亞急性或慢性血源性肺結(jié)核臨床上無明顯中毒癥狀，病情發(fā)展緩慢，患者往往無明顯感覺。

(3)型肺結(jié)核(浸潤性肺結(jié)核)是繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型，干酪性肺炎和結(jié)核瘤也屬于這一類型，在成人中更為常見，病變多發(fā)生在上尖、后段和下葉。

病變可被吸收、纖維化或鈣化。癥狀和體征因病變的范圍和性質(zhì)而異。從無明顯癥狀到高熱、氣短等明顯中毒癥狀，X線胸片顯示絮狀或斑點狀結(jié)節(jié)狀陰影，可有空洞和支氣管播散灶。

(4)型肺結(jié)核(慢性纖維囊性肺結(jié)核)。浸潤性肺結(jié)核未及時發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng)，空洞長期不愈，空洞壁逐漸增厚，病灶出現(xiàn)廣泛纖維化，病灶吸收、修復(fù)、惡化、進展交替，病程延長，癥狀起伏，常出現(xiàn)氣胸、支氣管擴張甚至呼吸衰竭。

這類痰中常發(fā)現(xiàn)結(jié)核，是結(jié)核的重要傳染源。

型肺結(jié)核(結(jié)核性胸膜炎)肺結(jié)核可從肺部病變直接擴散，也可通過淋巴或血液傳播至胸膜。青少年比較常見，有干燥和滲出兩個階段。前者主要表現(xiàn)為胸痛，可聽到胸膜摩擦音;胸腔積液時，胸痛消失，呼吸困難逐漸加重?！?a href="http://www.vshogo.cn/" target="_blank" class="keylink">昭昭醫(yī)考官網(wǎng)www.vshogo.cn整理，如轉(zhuǎn)載請注明出處”

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