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初級護師考試知識梳理-腹脹的臨床護理措施

2021-02-20

來源:昭昭醫(yī)考

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腹脹的護理措施包括:緩解腹脹,鼓勵患者多活動,飲食護理,通過每天測量腹圍、體重、腹穿對腹水患者的護理。

1.緩解腹脹,可以通過肛門排氣、灌腸或瀉藥、用薄荷油熱敷來緩解不適。

2.出現(xiàn)嚴重腹脹時,可進行禁食和間歇性胃腸減壓,緩解腹脹癥狀。的同時,要注意胃腸減壓的效果,以及引流的性質和數(shù)量。

3.鼓勵患者多活動,尤其是飯后,協(xié)助患者進行適當?shù)幕顒樱龠M腸道活動,緩解癥狀。

4.飲食護理應鼓勵患者少食多餐,多吃蔬菜和高纖維食物,限制食用易產(chǎn)生氣體的食物和引起便秘的食物,如豆類、牛奶、堅果和干果。腹水患者應吃高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。

腹水患者一般不需要限制飲水量,但血鈉130mol/L時,飲水量應限制在

5.腹水患者應每日測量腹圍和體重,并觀察和記錄變化。在應用利尿劑期間,要準確記錄攝入量和輸出量,觀察患者用藥后的反應,防止水電解質紊亂的發(fā)生。

6.腹部穿刺的護理:術中應觀察患者的生命體征、意識和面色;嚴格無菌操作,防止感染,腹部穿刺后用無菌紗布覆蓋穿刺部位,注意是否有液體滲出;詳細記錄腹水的顏色、性狀和數(shù)量。腹水每次不宜排出過多,宜<2500ml/次;大量腹水排出后,患者應臥床8~12小時。

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