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2014年初級(jí)護(hù)士資格考試考點(diǎn)：多器官功能障礙綜合征的概念及預(yù)防
多器官功能障礙綜合征(MODS或MODF)是指急性疾病過程中兩個(gè)或兩個(gè)以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙。多系統(tǒng)器官衰竭中最常見的器官是肺。其次是腎、肝、心、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)。
多系統(tǒng)器官衰竭情況危急，一旦進(jìn)展迅速，很難治療。因此，在治療嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、感染、休克和大手術(shù)后的患者時(shí)，應(yīng)警惕MODF的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)MODF早期體征，應(yīng)及時(shí)采取治療和護(hù)理措施。主要的預(yù)防措施是：
1.在處理各種突發(fā)事件時(shí)，要有全局觀，根據(jù)病情輕重緩急采取措施。利用現(xiàn)代監(jiān)測(cè)技術(shù)，我們可以客觀地測(cè)量病情，監(jiān)測(cè)和治療重要器官的疾病。
2.改善患者呼吸循環(huán)功能，盡早糾正低血容量、組織低灌注、缺氧，盡快改善各臟器功能。在實(shí)施治療方法時(shí)，應(yīng)注意有效監(jiān)測(cè)各種器官的功能，避免誘發(fā)或加重某些器官的病變。
3.為預(yù)防和治療感染，MODF可直接源于感染(急性腹膜炎、化膿性膽管炎)，或發(fā)生在外傷和燒傷后。應(yīng)選擇有效的廣譜抗生素或與抗生素聯(lián)合使用。
4.改善全身狀況，糾正體液、電解質(zhì)、酸堿平衡，給予充分的營養(yǎng)支持，做好患者的心理護(hù)理。
5.積極治療第一器官衰竭阻斷病理的連鎖反應(yīng)。
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