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2014年初級護士資格考試考點：胰腺癌手術(shù)后如何護理
(1)預防休克的發(fā)生：密切觀察生命體征、傷口出血和引流液，準確記錄流入流出量。靜脈注射水和電解質(zhì)，必要時輸血，補充維生素K和C，止血藥物防止出血傾向。
(2)控制血糖：監(jiān)測血糖、尿糖、酮體水平。根據(jù)醫(yī)囑，應(yīng)給予胰島素，血糖控制在8.4 ~ 11.2 mmol/L，出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)加適量葡萄糖。
(3)引流管護理：適當固定各種引流管，保持引流通暢。觀察并記錄引流液的顏色、質(zhì)量和數(shù)量。如果是血性的，可能是內(nèi)出血;如果含有胃腸液、膽汁或胰液，考慮吻合口漏、膽漏或胰漏的可能性;如果是混濁或膿性液體，考試慮繼發(fā)感染的可能性，取液體進行涂片檢查和細菌培養(yǎng)。
(4)感染的防治：術(shù)后合理使用抗生素，及時更換傷口敷料，注意無菌操作。
(5)營養(yǎng)支持：一般術(shù)后禁食2 ~ 3天，靜脈營養(yǎng)。拔胃管后，給液體，然后逐漸過渡到正常飲食。胰腺切除術(shù)后胰腺外分泌功能嚴重下降，應(yīng)根據(jù)胰腺功能給予消化酶制劑或止瀉劑。
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