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2014年初級護(hù)士資格考試考點(diǎn)：血液及造血系統(tǒng)疾病概論

一、造血系統(tǒng)和血液疾病的分類

(一)造血系統(tǒng)由骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)等造血器官組成，骨髓是人體的主要造血器官。

肝脾造血在出生后基本停止。在造血的應(yīng)激下，肝脾可以恢復(fù)造血，稱為髓外造血。例如，當(dāng)骨髓纖維化發(fā)生時，肝臟和脾臟恢復(fù)造血能力。

血細(xì)胞是血液的重要成分，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板;

1.紅細(xì)胞：它們的功能是結(jié)合和運(yùn)輸O2和CO2。紅細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)后的壽命約為120天。

2.白細(xì)胞：防御功能。

3.血小板在止血和凝血方面起著重要作用。循環(huán)血液中血小板的壽命為8 ~ 11天。

(2)血液疾病分類

二、血液疾病的常見癥狀及護(hù)理

(a)常見癥狀

1.貧血：在中國，測得的血紅蛋白值成年男性低于120克/升，成年女性低于110克/升，可診斷為貧血。

常見原因：血液疾病是貧血最常見的原因，貧血的原因可分為：

(1)紅細(xì)胞生成減少：缺鐵性貧血和再生障礙性貧血常見。

(2)紅細(xì)胞過度破壞：見于各種溶血性貧血。

(3)失血：急性和慢性失血引起的貧血。

臨床表現(xiàn)：中重度貧血甲床、唇、結(jié)膜蒼白，甚至蒼白。神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感，常引起頭暈、耳鳴、頭痛、記憶力減退、注意力不集中。呼吸循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)是活動后心悸氣短，嚴(yán)重貧血可誘發(fā)心絞痛。胃腸道缺血缺氧常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘。腎臟和生殖系統(tǒng)缺氧可能導(dǎo)致多尿、低比重尿、蛋白尿和性功能障礙，女性常伴有月經(jīng)不調(diào)或繼發(fā)性閉經(jīng)。皮膚粘膜蒼白是貧血最突出的標(biāo)志。貧血時觀察甲床、口腔黏膜、瞼結(jié)膜更可靠。

貧血分為輕度(男性Hb

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