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2014年初級護(hù)士資格考試考點：煤工塵肺治療措施

2021-02-23

來源：昭昭醫(yī)考

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2014年初級護(hù)士資格考試考點：煤工塵肺治療措施

1.定期對煤礦工人進(jìn)行體檢，并及時轉(zhuǎn)移煤工塵肺。煤工塵肺和矽肺一樣，是一種不可逆的疾病，但如果及時將其從接塵環(huán)境中清除，可以預(yù)防或減緩疾病向復(fù)雜煤工塵肺的發(fā)展。當(dāng)發(fā)展為復(fù)雜的煤工塵肺時，即使不再接觸煤塵，疾病也能繼續(xù)發(fā)展。

2.治療原則見矽肺治療。

3.全肺大容量灌洗是近年來塵肺治療的新方法，但對此仍有不同看法。有人認(rèn)為肺灌洗只能沖洗掉肺中的一些惰性粉塵和粉塵細(xì)胞，而不能沖洗掉已經(jīng)在肺中形成纖維包裹的粉塵，因此對預(yù)防肺纖維化的過程意義不大。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，肺灌洗可以沖洗掉肺泡腔內(nèi)的大量灰塵、含塵細(xì)胞和非細(xì)胞成分，對緩解和緩解塵肺的發(fā)生發(fā)展將起到有益的作用，塵肺早期的MWLL會更好。確切的療效需要通過嚴(yán)格控制的前瞻性研究來評估。

4.并發(fā)癥應(yīng)積極處理。促進(jìn)戒煙，緩解慢性支氣管炎癥狀，延緩肺氣腫發(fā)展。對于結(jié)核病患者，應(yīng)給予有效和定期的抗結(jié)核治療。肺部感染和心功能不全的患者應(yīng)接受相應(yīng)的治療。類風(fēng)濕塵肺患者可采用糖皮質(zhì)激素和潑尼松40mg/d治療，療效出現(xiàn)后應(yīng)長期維持。必要時加用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

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