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導(dǎo)管和管道的防護措施-初級護師復(fù)習(xí)輔導(dǎo)

2021-05-12

來源:昭昭醫(yī)考

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導(dǎo)管和管道的防護措施-初級護師復(fù)習(xí)輔導(dǎo),導(dǎo)管和管道的保護措施:

1.放置管道后,用膠帶在體外標記,并經(jīng)常巡視,防止管道脫落。每班在床邊交接管道的位置和平整度。護師應(yīng)妥善固定放置在患者身上的各種引流管,防止脫落。

2.告知患者及其家屬保持管道的功能位置,避免導(dǎo)管壓力,注意翻身時不要拉扯。

3.當患者躁動不安時,應(yīng)特別護理或身體約束,防止患者自行退出。

4.一次性袋子應(yīng)該每天更換。更換時,接口應(yīng)在連接前用0.75%碘徹底消毒,防止逆行感染。

5.外出檢查或下床的患者應(yīng)仔細檢查導(dǎo)管接口是否連接牢固,并告知引流袋低于造口。

6.護師應(yīng)按分級護理及時巡視病房,仔細觀察引流情況,注意引流液的顏色、性質(zhì)和數(shù)量,保持通暢。仔細觀察導(dǎo)管接口是否固定好。

7.一旦導(dǎo)管接口脫落,應(yīng)立即將導(dǎo)管折回,導(dǎo)管接口處的導(dǎo)管兩端應(yīng)徹底消毒后再連接并妥善固定。如果胃管不小心脫落,應(yīng)及時檢查患者是否因胃管內(nèi)容物流出而引起嗆咳或窒息。

8.仔細觀察病人的情況,監(jiān)測生命體征。出現(xiàn)異常情況,及時通知醫(yī)生,協(xié)助處理。


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