昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了“肺減容手術(shù)臨床常用手術(shù)體位:呼吸困難嚴(yán)重,內(nèi)科治療無效”的內(nèi)容,具體如下:
肺減容手術(shù)適應(yīng)癥:
(1)呼吸困難嚴(yán)重,內(nèi)科治療無效;
(2)75歲;
(3)FEV135%,PaO26.67 kPa,PaCO25.33 kPa
(4)肺動脈壓4.67千帕;
(5)無嚴(yán)重的心臟、肝臟、腎病或精神病;
(6)戒煙6個月以上。后外側(cè)切口手術(shù):優(yōu)點是手術(shù)野暴露好。
病變嚴(yán)重的一側(cè)或右側(cè)肺可以先做,再做較輕的一側(cè)。位置是橫向位置。腋下放一個墊,每個關(guān)節(jié)凸起用軟墊襯托。
原理是保持身體的自然曲度,防止重要神經(jīng)血管受壓,充分暴露手術(shù)野,讓患者感覺舒適。胸部正中切口:常見切口。
雙側(cè)肺減容手術(shù)可以同時進行,也可以先做病變較重的,再做較輕的。一般切除的肺體積為病變側(cè)組織的20%~30%。
體位為仰臥位,胸部襯方墊,以抬高胸骨,方便手術(shù)。
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