關(guān)于休克早期的監(jiān)控與觀察臨床分析：進(jìn)入失代償期，對患者腦組織的供血逐漸減少，具體內(nèi)容昭昭小編整理如下。請仔細(xì)閱讀。
意識和表情：在創(chuàng)傷失血的早期，身體的代償功能還是不錯(cuò)的?；颊咂毡橐庾R清醒、緊張、易怒、焦慮。
隨著休克的加重，進(jìn)入失代償期，對患者腦組織的供血逐漸減少，缺氧加重，表現(xiàn)為淡漠、迷茫、不敏感甚至昏迷，說明病情惡化。因此，需要密切觀察患者的意識和表情。
脈象、血壓、脈壓差觀察：休克早期脈搏加快，隨著病情進(jìn)展，脈搏細(xì)而出現(xiàn)心律失常，休克晚期脈搏細(xì)而緩慢，甚至察覺不到。血壓和脈壓差，由于早期代償性血管收縮，血壓可能維持或接近正常。
因此，密切觀察脈搏和血壓的變化是搶救休克的關(guān)鍵。搶救過程中，每15~30分鐘測血壓——次，并做好記錄。血壓穩(wěn)定后，可以減少測量次數(shù)。休克后期，每5-10分鐘測一次血壓，直至穩(wěn)定。
呼吸和尿量監(jiān)測：大多數(shù)休克患者伴有呼吸頻率和振幅的代償性增加。
當(dāng)呼吸加深、加速或變淺、不規(guī)則，出現(xiàn)鼻翼時(shí)，說明病情正在惡化，應(yīng)密切觀察，及時(shí)治療。尿量監(jiān)測是護(hù)理工作中觀察和判斷腎毛細(xì)血管灌注的重要指標(biāo)之一。
搶救過程中，本組所有患者均放置導(dǎo)尿管，每小時(shí)測量尿量。如果尿量小于每小時(shí)20毫升，腎血流灌注不足，提示休克。如果搶救治療后每小時(shí)尿量恢復(fù)到30ml，則是休克緩解的重要指標(biāo)。
因此，在搶救過程中，嚴(yán)格仔細(xì)地監(jiān)測尿量是非常重要的。
體溫：休克患者體溫普遍偏低。如果體溫突然升高表明有其他感染，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
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