鎂代謝異常后常見的疾病有哪些？為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)考試，昭昭給大家提供以下知識(shí)總結(jié)：
低鎂血癥是指血清鎂低于0.733540.8 mmol/L(1.5 meq/L)，多繼發(fā)于其他疾病，常伴有或繼發(fā)于鉀、鈣等其他水電解質(zhì)代謝紊亂，而此時(shí)低鎂血癥往往被忽略。在不明原因的低鉀血癥和低鈣血癥的情況下，考試慮低鎂血癥的可能性。低鎂血癥主要見于以下幾種情況：攝入不足，如長(zhǎng)期禁食，輸入的液體不含鎂。
腸道疾病鎂流失過多，如腹瀉、嘔吐、長(zhǎng)期胃腸引流、腸瘺等。脂肪性腹瀉產(chǎn)生大量的鎂脂肪酸，影響鎂的吸收。急性胰腺炎時(shí)，鎂皂沉積在腹腔脂肪壞死部位。腎臟鎂排泄過多。許多腎臟疾病，如急性腎小球腎炎、腎積水、腎盂腎炎、腎硬化時(shí)腎臟對(duì)鎂的重吸收。
長(zhǎng)期使用利尿劑、高鈣血癥、甲狀旁腺功能減退癥和原發(fā)性醛固酮增多癥也會(huì)導(dǎo)致鎂排泄過多。其他。肝硬化腎病綜合征晚期，由于血漿蛋白減少，體內(nèi)鎂總量減少。此外，在糖尿病酸中毒的治療過程中，糖原合成需要鎂。如果不及時(shí)補(bǔ)充鎂，可能會(huì)引起低鎂血癥。人工腎透析也會(huì)損失大量鎂。
甲亢發(fā)生時(shí)，蛋白結(jié)合鎂和尿鎂增加，可能因負(fù)鎂平衡導(dǎo)致低鎂血癥。糖尿病并發(fā)骨質(zhì)疏松不僅與鈣磷代謝有關(guān)，還與缺鎂有關(guān)。缺鎂可增加神經(jīng)——肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，表現(xiàn)為反射亢進(jìn)和震顫、手足蠕動(dòng)或舞蹈樣運(yùn)動(dòng)、手足搐搦、眼球震顫等。
嗜睡、神志不清、幻覺、抽搐、昏迷也可見。心動(dòng)過速、血壓升高和室性早搏也有報(bào)道。手和腳可能會(huì)感到疼痛和寒冷或出現(xiàn)紫色。
如果丟失的鈉、鉀、水已經(jīng)補(bǔ)充，患者仍然面色蒼白、困倦乏力，特別是如果仍有腹瀉而無解釋，則考試慮缺鎂的可能性。腎功能正常的患者可以正常排泄鎂，所以過量補(bǔ)鎂通常只能引起暫時(shí)性的高鎂血癥。但對(duì)于腎功能受損的患者，補(bǔ)鎂應(yīng)謹(jǐn)慎。
接受長(zhǎng)期輸液的患者應(yīng)補(bǔ)充鎂鹽。硫酸鎂在缺鎂時(shí)可以肌內(nèi)注射。高鎂血癥是指血清鎂高于1.2毫克/升(2.5毫克/升)。
只要腎功能正常，就不會(huì)發(fā)生高鎂血癥。造成高鎂血癥的原因有：在治療各種疾病(如心絞痛、高血壓腦病等)時(shí)過量使用硫酸鎂。).先天性巨結(jié)腸患兒用硫酸鎂灌腸后也會(huì)出現(xiàn)高鎂血癥。如果出現(xiàn)尿量減少或腎功能衰竭，在接受鎂治療時(shí)應(yīng)特別小心。
黏液水腫、愛迪生氏病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水和未經(jīng)治療的糖尿病性酸中毒患者，由于尿鎂排泄減少，可能出現(xiàn)高鎂血癥。血清鎂的急性升高可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)——之間的肌肉連接處的興奮性。當(dāng)血清鎂超過3mol/L(6mEq/L)時(shí)，心臟傳導(dǎo)功能和神經(jīng)肌肉活動(dòng)會(huì)逐漸受到抑制。
患者首先出現(xiàn)暫時(shí)性心動(dòng)過速、嗜睡、腱反射消失、血壓下降和肌肉麻痹，然后轉(zhuǎn)為昏迷。
隨著血液中鎂含量的增加，通常會(huì)因呼吸肌麻痹而出現(xiàn)心動(dòng)過緩、呼吸衰竭和死亡。

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