肺炎球菌肺炎患者的臨床表現(xiàn)有哪些？我相信所有的考生都對(duì)這個(gè)問(wèn)題感興趣，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編總結(jié)如下：
1.癥狀發(fā)作前常有感冒、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道前驅(qū)癥狀，且癥狀發(fā)作迅速。突然發(fā)高燒，發(fā)冷，肌肉酸痛，食欲不振，疲勞易怒。體溫可高達(dá)40—41。
氣短達(dá)到40次/min，呼吸呻吟，鼻扇，潮紅或發(fā)紺。
患側(cè)可能會(huì)有胸痛，輻射到肩部或腹部，大部分孩子躺在患側(cè)。剛開(kāi)始幾天咳嗽不嚴(yán)重，沒(méi)有痰，然后痰呈鐵銹色。早期嘔吐常見(jiàn)，少數(shù)患兒腹痛，有時(shí)誤診為闌尾炎。孩子會(huì)拉肚子。輕度患者神志清醒，少數(shù)患兒出現(xiàn)頭痛、頸部僵硬等腦膜刺激癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、譫妄、昏迷等中毒性腦病，常被誤認(rèn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。嚴(yán)重者可伴有膿毒性休克，甚至因腦水腫導(dǎo)致腦疝。唇皰疹可以在大一點(diǎn)的孩子身上看到。
2.在胸部體征的早期，只有輕微的叩診濁音或呼吸音降低。在病程的第2——3天，肺實(shí)變后，出現(xiàn)典型的叩診遲鈍、言語(yǔ)震顫增加和管狀呼吸音。消散過(guò)程中可聽(tīng)到濕羅音。少數(shù)病例從未發(fā)現(xiàn)異常胸部體征。診斷靠x光檢查。3.早期x光檢查顯示肺紋理加深或局限于一段的淺影。后來(lái)一大片陰影均勻致密，占據(jù)整個(gè)肺葉或一段，治療后逐漸消散。
肺大皰可見(jiàn)。少數(shù)病例出現(xiàn)胸腔積液。值得指出的是，在肺部體征出現(xiàn)之前，可以通過(guò)x光透視檢查發(fā)現(xiàn)實(shí)變。大多數(shù)兒童發(fā)病3—4周后x線(xiàn)陰影消失。
4.在自然病程中，體溫在第5——10天突然下降，可在24小時(shí)內(nèi)下降。當(dāng)溫度降到35左右，可以看到出汗、乏力，類(lèi)似休克狀態(tài)。早期抗生素治療可在1——2天內(nèi)退燒，1周左右肺部體征消失。
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