昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編將“護士考試：食管癌病人的護理”的內(nèi)容整理如下：
病因：食管癌的病因尚不清楚。體內(nèi)外形成的亞硝胺具有很強的致癌作用，一些真菌可以促進或合成亞硝胺。
正常人飲食中缺乏動物蛋白、微量元素(鉬、鐵、鋅、氟、硒)、維生素A或維生素B與食管癌有關(guān)；長期飲用烈性酒、吸煙、吃得過猛、過熱或吃得太快，可引起食道慢性刺激和損傷，增加對致癌物的易感性。此外，齲齒、口腔不潔、食道慢性炎癥等慢性刺激也與食管癌的發(fā)生有關(guān)。
臨床表現(xiàn)：早期癥狀不明顯，偶爾吞咽食物后嗆咳、停滯或異物感；胸骨后擴張不舒服或疼痛，疼痛多為鈍痛、刺痛或灼痛。間歇期可以是無癥狀的，容易被患者忽視。中晚期典型癥狀為進行性吞咽困難，起初難以吞咽干糧，后半流質(zhì)和后流質(zhì)難以吞咽。
輔助考試：
1.細胞學(xué)檢查，
2.x光，
3.內(nèi)窺鏡檢查，
4.CT和MRI。治療原則：食管癌以手術(shù)為主，輔以放化療。
護理問題：
1.營養(yǎng)不良；
2.焦慮與對癌癥的恐懼和對疾病預(yù)后的擔(dān)心有關(guān)；
3.潛在的并發(fā)癥。
護理措施：
(1)營養(yǎng)支持
(2)心理護理
(3)放化療護理
(4)外科病人護理：
1.術(shù)前護理；
2.術(shù)后護理；
3.胃造口病人的護理。
健康教育：
1.飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)術(shù)后患者建立飲食習(xí)慣。少吃飯，慢慢吃。食用高熱能、高蛋白、易消化的軟食品為宜。
2.用結(jié)腸代替食道后，由于結(jié)腸的逆向蠕動，患者常聞到糞便氣味，應(yīng)耐心向患者解釋。一般半年后癥狀會逐漸緩解，應(yīng)指導(dǎo)患者注意口腔衛(wèi)生。
3.術(shù)后逐步進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免長期制動造成肩關(guān)節(jié)僵硬和上肢肌肉萎縮。
4.定期復(fù)查，堅持隨訪放化療。
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