

昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編專門整理了“酒精中毒患者的臨床表現(xiàn)及治療原則”的內(nèi)容,酒精中毒患者的臨床表現(xiàn):
(1)急性中毒,
1)興奮,
2)共濟(jì)失調(diào),
3)昏迷
(2)戒斷綜合征
(3)慢性中毒:長(zhǎng)期酒精中毒可引起多系統(tǒng)損害,
1)韋尼克腦病
2)科薩克夫綜合征
3)周圍神經(jīng)麻痹
2)消化系統(tǒng)
胃腸道疾病。
4.造血系統(tǒng)
5.呼吸系統(tǒng):肺炎更常見(jiàn)
6.代謝性疾病和營(yíng)養(yǎng)性疾病
7.生殖系統(tǒng)輔助檢查:
1.血清乙醇濃度
2.動(dòng)脈血?dú)夥治?br/>3.血清電解質(zhì)濃度
4.血清葡萄糖濃度
5.肝功能檢查
6.心電圖檢查急性中毒治療原則:
(1)輕度患者:無(wú)需治療。激動(dòng)不安的患者,必要時(shí)要克制。
(2)共濟(jì)失調(diào)患者:應(yīng)休息
(3)昏迷患者:保持氣道通暢,供氧充足;維持循環(huán)功能;心電圖監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害;保暖,維持正常體溫;保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;當(dāng)血鎂低時(shí)補(bǔ)充鎂。治療韋尼克腦病,可肌注維生素B1 100mg,保護(hù)腦功能:緩慢靜脈注射納洛酮有助于縮短昏迷時(shí)間
(4)嚴(yán)重急性中毒:
1)血液透析:透析適應(yīng)癥為:血液酒精含量108mol/l(500ml/dl),伴有酸中毒或同時(shí)服用甲醇,或可疑藥物:
2)對(duì)于躁動(dòng)或過(guò)度興奮者,可使用加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予維生素B1和B6。
3)低血糖時(shí)靜脈注射葡萄糖。
4)重癥患者應(yīng)選擇短效鎮(zhèn)靜劑控制癥狀,不出現(xiàn)嗜睡和共濟(jì)失調(diào)。
3.慢性中毒的治療原則:
1)韋尼克腦病:注射維生素B1 100mg效果明顯。
2)korsakoff綜合征治療:注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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