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護士執(zhí)業(yè)資格考試：膀胱沖洗及外科護理措施簡介

2021-06-25

來源：昭昭醫(yī)考

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膀胱沖洗及外科護理措施;

通過留置導管或恥骨上膀胱造瘺術，將藥液注入膀胱，然后通過導管排出體外，從而反復沖洗膀胱殘渣、血液、膿液等。防止感染或阻塞尿道，并沖洗膀胱。有兩種常用方法：

(1)封閉式?jīng)_洗法：即沖洗輸液瓶，沖洗藥液或輸液瓶內，掛在床邊的輸液架上。瓶子距離患者骨盆約1m，然后分別與尿管和引流管連接。

三通的高度略低于恥骨聯(lián)合平面，以利于膀胱內液體的引流。沖洗時，先夾住引流管，以60滴/分鐘的速度注入沖洗液，每次注入100毫升后，再夾住輸液管打開引流管，使沖洗液流出，每次重復沖洗3~4次。

(2)開放式?jīng)_洗法：使用膀胱沖洗器或大型注射器。每次沖洗時，分離留置導管或膀胱造瘺管的接頭，用無菌紗布將遠端引流管接頭包在一邊，消毒后用無菌紗布支撐導管或膀胱造瘺管端部，將吸入沖洗液的沖洗器連接到導管端部，慢慢注入沖洗液，然后自然流出或慢慢吸出。

重復這一過程，直到流出物澄清。沖洗后，沖洗遠端引流管一次，然后連接導管或膀胱造口術繼續(xù)引流。

膀胱沖洗注意事項：常用沖洗液包括0.02%呋喃西林、0.02%利凡諾、3%硼酸和等滲鹽水等。水溫35~37。

冷沖液用于膀胱出血，每天沖洗2~3次，共7天，每次50~100 ml。膀胱手術后，沖洗液的量不應超過50毫升。沖洗時，觀察患者反應，有血。


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