護(hù)士執(zhí)業(yè)備戰(zhàn)2022:如何診斷急性痛風(fēng)?人們經(jīng)常認(rèn)為關(guān)節(jié)酸痛,所以懷疑是痛風(fēng)。醫(yī)生被要求寫一份測試單,看看血液中尿酸(UA)的濃度是否過高。痛風(fēng)的診斷與關(guān)節(jié)痛、血尿酸高不相符。
根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)協(xié)會(huì)1980年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),急性痛風(fēng)必須滿足以下要求:
1.急性關(guān)節(jié)炎不止發(fā)生一次。
2.發(fā)作期間,炎癥反應(yīng)達(dá)到內(nèi)最嚴(yán)重的程度。
3.在攻擊中,只有一個(gè)關(guān)節(jié)被侵入。
4.被侵犯的關(guān)節(jié)是紅色的。
5.大腳趾和腳底之間的關(guān)節(jié)疼痛或腫脹。
6.發(fā)作時(shí)只侵犯了大腳趾與腳底的關(guān)節(jié)。
8.關(guān)節(jié)痛石出現(xiàn)。
9.高尿酸血癥是血液中尿酸過高。
10.X線攝影時(shí),發(fā)現(xiàn)受侵關(guān)節(jié)不對(duì)稱腫脹。
11.X線攝影時(shí),發(fā)現(xiàn)骨下囊腫未被侵蝕。
12.發(fā)作時(shí)抽取關(guān)節(jié)液時(shí)顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶。
13.在攻擊期間,用于細(xì)菌培養(yǎng)的關(guān)節(jié)液中沒有發(fā)現(xiàn)微生物。
如果急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率符合上述項(xiàng)目,則越有可能被診斷為痛風(fēng)。
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