燒傷休克期護理簡介：燒傷病人休克期，具體內容如下：

燒傷病人休克期的護理：

1.保持病房安靜，專心治療護理，減少對患者的刺激。由于休克期傷口水分蒸發(fā)，大量熱量散失，多數(shù)患者怕冷，必須保暖，保持室溫在32~34。

2.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、意識、尿量、尿色的變化，觀察外周循環(huán)、煩渴癥狀是否改善。

3.頭部、面部、頸部燒傷、吸入性損傷未行氣管切開者，應密切觀察其呼吸情況，準備好氣管切開的所有物品。

4.快速建立靜脈通路。如果因靜脈不足而穿刺失敗，應立即進行深靜脈穿刺和插管或放血，以便快速輸入液體和補充血容量，保證輸液順利。根據(jù)24小時總量和病情需要，安排補液，做到晶體和膠體交替輸入，水輸入均勻。

5.留置導尿，每小時準確記錄水的流入和流出，觀察尿液的顏色、質量和數(shù)量，如有血紅蛋白尿和沉淀，通知醫(yī)生，及時處理，防止急性腎小管壞死。在導管通暢的情況下，成人尿量應高于30 ml/h，兒童15 ml/h，嬰幼兒10 ml/h，輸液的速度和種類可根據(jù)尿量進行調整。當發(fā)現(xiàn)少尿或無尿時，首先檢查導管的位置，是否堵塞或脫落，檢查時注意無菌操作。

6.當患者有煩渴時，說明血容量不足，這種煩渴不是通過喝水緩解的。因此，患者不應滿足于持續(xù)飲水的要求，否則可能引起體液滲透不足、腦水腫或胃腸功能障礙，如嘔吐、急性胃擴張等。大面積燒傷患者在休克期應禁食。如果沒有特殊原因，可以在第三天開始時給他們少量飲用水，然后根據(jù)情況給予少量液體和半液體飲食。如果發(fā)生嘔吐，他們的頭應該轉向一邊，以防止意外吸入。

7.注意保護創(chuàng)面，適當約束肢體，保持創(chuàng)面干燥，避免污染。

8.患者煩躁不安，檢查原因，是否有呼吸道吸入性損傷。如果是血容量不足引起的，加快補液;如果引起疼痛，應在血容量充足的情況下使用冬眠藥物，并密切觀察呼吸和心率。禁止翻身和移動。

9.對患有心力衰竭、呼吸道燒傷患者、老人或兒童進行，補液時要特別注意速度，必要時使用輸液泵控制滴速，防止在短時間內大量水分輸入?？谇?、鼻腔或氣管插管內有大量泡沫狀痰，呼吸困難。警惕肺水腫的發(fā)生。

10.高熱、昏迷和抽搐在兒童中更常見，尤其是頭部和面部深度燒傷的兒童。要加強觀察，及時治療。

免責聲明：本站所提供的內容均來源于網(wǎng)絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。