低燒辨證護(hù)理總結(jié):宜用竹葉石膏湯(竹葉10g,生石膏30g,粳米15g,半夏12g,人參6g,低燒的辨證護(hù)理;
低燒,即體溫波動在37.5-38.5之間,臨床常見,多長時間很難理解。雖然治療比較棘手,但只要辨證正確,立法適合病情,發(fā)燒往往能得到滿意的效果??偨Y(jié)如下。
溫病廢熱、氣液兩虛所致的低熱:此型低熱多見于溫病中晚期。除低燒外,癥狀還包括出汗、心煩、口渴、精神萎靡、嘔吐、苔少、津液不足、舌紅、脈虛。
宜用竹葉石膏湯(竹葉10g,生石膏30g,粳米15g,半夏12g,人參6g,甘草6g)治療。王清暑益氣湯(西洋參4.5克,西瓜30克,蓮梗粳米各15克,黃連3克,金釵石斛和麥冬各9克,竹葉、知母和甘草各6克)用于治療氣液兩虛型熱病。
陰虛低熱:這種類型的低熱通常發(fā)生在久病或重疾后,其發(fā)熱主要在下午。也可見骨蒸熱,五人心煩熱,喉干飲少,舌紅苔少,脈細(xì)。滋陰退燒。該證可選用大補陰丸和六味地黃丸。
血虛低熱:此型低熱多發(fā)生于出血、吐血、便血、崩漏后,也可因脾胃損傷而逐漸發(fā)展。其發(fā)熱多在下午,常伴有面色蒼白、頭暈、心悸失眠、四肢麻木等。
應(yīng)滋陰補血,或益氣養(yǎng)血。根據(jù)證用四物湯(當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地各15克)或歸脾丸治療,一定會取得良好的效果。
氣虛致低燒:此型低燒多發(fā)生于過勞、久病之后。臨床上常伴有自汗、神疲乏力、渴熱飲、舌質(zhì)嫩、脈弱等癥狀。溫補氣血。補中益氣丸治療,證候非常重。
濕熱致低熱:此型低熱多見于夏秋之交,以晝夜(午后)為特征,常伴有惡寒、身沉、胸滿、食欲不振、惡油、口干不飲、苔白膩黃等。治療宜用三仁湯(杏仁15克,滑石、薏苡仁、半夏各18克,曹彤、豆蔻、竹葉、厚樸各6克)。如果更煩躁,尿黃,渴涼水,皮毛黃膩。應(yīng)加黃連6克,黃芩9克治療。
食物堆積引起的低燒:發(fā)熱一般發(fā)生在下午,部分患者手心仍有發(fā)熱,常伴有厭食、反酸、便溏、苔膩等。消化不良,停滯不前,應(yīng)該消除。用保和丸或降脂消食片治療一定會取得滿意的效果。
痰濕致低熱:脾失健運,水濕內(nèi)斂,久則痰成。痰濕內(nèi)阻,上清竅,肺襲,多伴低熱,如頭重、胸悶膈、咳嗽痰多、色白,甚至喘息。應(yīng)該用導(dǎo)痰丸治療。
用三子養(yǎng)親湯(紫蘇子、白芥子各12克,萊菔子15克)治療喘息患者,效果相當(dāng)好。
血瘀致低熱:此型低熱多發(fā)生于傷后、吐血便血、婦女分娩后,常伴有胸、腹或四肢劇烈疼痛、拒按、月經(jīng)后色黑塊狀、舌質(zhì)紫、脈沉等?;钛觥?/p>
用血府逐瘀湯(當(dāng)歸、生地、紅花、牛膝各9g,桃仁12g,枳殼、川芎、桔梗各6g,柴胡、甘草各3g)治療。
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