單純皰疹病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥,為最常見的感染性角膜病,居角膜病致盲首位。
(一)病因、發(fā)病機(jī)制
常由I型皰疹病毒引起,少數(shù)由II型引起。原發(fā)感染常發(fā)生于幼兒,單純皰疹病毒感染三叉神經(jīng)末梢和三叉神經(jīng)支配的區(qū)域(頭、面部皮膚和粘膜),并在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)及角膜組織中潛伏,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),如感冒發(fā)熱、使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,病毒被激活,沿三叉神經(jīng)逆行至角膜組織,引起單純皰疹病毒復(fù)發(fā)感染。
(二)治療原則
抑制病毒復(fù)制,減輕炎癥反應(yīng)引起的角膜損害。樹枝狀、地圖狀角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素。必要時(shí)行治療性穿透性角膜移植。
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