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常見護理診斷
1.皮膚粘膜完整性受損與局部化膿性感染有關(guān)。
2.有體溫改變的危險與全身感染有關(guān)。
3.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量與攝入不足、吸吮不力有關(guān)。
4.潛在并發(fā)癥有休克、驚厥發(fā)作、出血傾向等。
護理措施
病情觀察：加強巡視，監(jiān)測生命體征及全身情況，如有異常及時處理。
維持體溫恒定：應每2～4h測體溫1次。體溫高時予以物理降溫，并給充足的水分。體溫不升則用保溫措施。
抗生素的應用：早期、聯(lián)合運用有效抗生素，足量、足療程、靜脈給藥，但應注意保護血管，有計劃地交替穿刺部位。
消除局部感染灶：如臍炎、皮膚破損、鵝口瘡、膿皰瘡等，及時處理，防止感染蔓延擴散。
保證營養(yǎng)供給：結(jié)合病情給予靜脈內(nèi)高營養(yǎng)，早產(chǎn)兒可靜注免疫球蛋白。
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