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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試備考輔導(dǎo)：急性腎衰竭的病因及發(fā)病機(jī)制，相關(guān)內(nèi)容昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：
1.腎前性主要為有效循環(huán)血容量減少，腎臟灌注減少，腎缺血。
(1)血容量不足：出血(如上消化道大出血);胃腸道丟失(如嘔吐、腹瀉);皮膚丟失(如燒傷、大量出汗);腎臟丟失(如利尿)。
(2)心排出量減少：嚴(yán)重心力衰竭或低心排出量綜合征、嚴(yán)重心律失常等;全身血管擴(kuò)張，如過敏性休克等。
2.腎實(shí)質(zhì)性
(1)急性腎小管壞死：是最常見的急性腎衰類型，約占急性腎衰的75%～80%，多數(shù)是可逆性的。由于各種原因引起急性腎小管壞死造成。
(2)急性腎間質(zhì)病變：
①過敏性(主要為藥物引起急性間質(zhì)性腎炎);
②感染性(為病原菌直接侵犯腎實(shí)質(zhì)或毒素致間質(zhì)性腎炎);
③代謝性(如尿酸性腎病、高鈣血癥等);
④腫瘤性(如多發(fā)性骨髓瘤、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)等)。
(3)腎小球和腎小血管疾患：各種急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、多發(fā)性小血管炎、腎皮質(zhì)壞死等。
3.腎后性多見于急性尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤、輸尿管瘢痕收縮等。
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