胃腸減壓護(hù)理常規(guī):
一、概念:
胃腸減壓術(shù)是常用的護(hù)理操作技術(shù),其目的是引流胃內(nèi)積液及胃腸道內(nèi)積氣,減輕腹脹及縫合口張力,利于傷口的愈合。
二、護(hù)理:
1、向病人解釋操作目的,以取得合作。
2、減壓期間應(yīng)禁食、禁水,如需口服藥時(shí),需將藥物研碎調(diào)水后注人,并用溫水沖洗胃管,夾管l小時(shí)。
3、清潔鼻腔,向病人鼻咽部插入胃內(nèi)50~60cm,妥善固定。
4、檢查胃管是否通暢,減壓裝置是否有效,各管道連接是否正確。
5、行胃腸減壓時(shí)必須保持有效的負(fù)壓,并保持引流通暢,防止扭曲、堵塞,若有堵塞現(xiàn)象可用生理鹽水沖洗導(dǎo)管。記錄引流液的量及性狀并及時(shí)傾倒。
6、胃腸減壓期間,每日應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡,密切觀察病情變化。
7、做好口腔護(hù)理,每日兩次。鼓勵(lì)病人作深呼吸,預(yù)防肺部并發(fā)癥。
8、拔管指征:病情好轉(zhuǎn)、腹脹消失、腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣。
9、拔管時(shí)先將減壓裝置與胃管分離,捏緊胃管末端,囑病人屏氣,先緩慢向外拉,估計(jì)胃管接近咽喉部時(shí),迅速將胃管撥出,然后清潔鼻腔。
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